住院患者用药指导.docxVIP

PAGE / NUMPAGES l 市第一人民医院——临床药学室 住院患者用药指导 病区：? ? 神经内科? ? 临床药师：? ? ***? ? 日期：? ?XXX ? 年? **? ? 月? ? **? ? 日 床 号? ? 01? ? 患者姓名? ? **? ? 年? ? 龄（岁）? ? 50 住院号? ? **? ? 性别? ? 女? ? 入院日期? ? ** 入院诊断：? ? 1.脑出血? ? 右侧基底节区? ? 2.高血压病? ? 3 级 极高危组? ? 3.2 型糖尿病 药物过敏史：无 患者用药情况 药品名称 使用方法 给药目的 阿司匹林肠溶片（拜阿） 0.1g 一日一片（早餐前服） 抗血小板聚集 瑞舒伐他汀钙片? 10mg 一日 1 片（晚餐后 1 小时服） 调脂 格列美脲片? 2mg 一日 2 次，一次 1 片（随餐 降糖 服用） 美托洛尔片（倍他洛克） 50mg 一日 2 次，一次半片（餐中 服用） 降压 依那普利片? 10mg 一日 2 次，一次 1 片 患者用药教育记录： 1、家属和患者配合做好患者的饮食，低脂、低盐、糖尿病饮食，多食新鲜蔬菜， 减少碳水化合物的摄入，适量运动； 2、注意休息，避免熬夜、着凉； 3、阿司匹林肠溶片：应用期间可能出现上、下胃肠道不适，如消化不良、胃肠 道和腹部疼痛，如不能耐受，可于饭后服用。由于阿司匹林对血小板的抑制作用，阿 司匹林可能增加出血的风险，如：牙龈出血或皮下瘀斑等，如出现出血情况，应立即 1 l 市第一人民医院——临床药学室 告知医师或临床药师； 4、瑞舒伐他汀钙片：应用期间，若出现无不明原因的肌肉疼痛、肌肉压痛或肌 肉无力情况，请告诉医师或临床药师。治疗前、治疗开始后? ? 12 周及剂量增加后? ? 12 周 应检查肝功能，此后应定期（如每半年）检查； 5、格列美脲片：可在早餐前或与早餐同时服用，不必在餐前半小时服用。? ? 若不 吃早餐，则于第一次正餐前立即服用，应吞服，不得咀嚼，以足量水? ? ( 约半杯 ) 送服。 为避免发生低血糖风险，用药期间应密切监测血糖，若出现心悸、出冷汗等低血糖症 状，应含服糖果； 6、美托洛尔片：空腹服药，应尽可能逐步撤药，整个撤药过程至少用? ? 2 周时间， 剂量逐渐减低，直至最后减至? ? 25mg（半片） 。常见的不良反应有疲劳，头痛，头晕， 肢端发冷，心动过缓，心悸等； 7、依那普利：咳嗽是本药常见的不良反应，如不能耐受，可告知医师或临床药 师； 8、出院后继续口服上述药物，规律监测凝血功能? ? 、血脂、血糖，定期监测血常 规、肝肾功能等，如有异常，及时处理； 9、不要擅自加减剂量或停药，据医嘱减量，按疗程服药。 临床药师热诚为您服务！谢谢您对我们工作的支持与配合！祝您早日康复！ ** 市第一人民医院临床药学科 2