医学寄生虫学：实习七 原虫II.pdfVIP

病例一 夏**，男，47岁，主诉：间断咳嗽、咳痰2年余，胸闷1年， 再发5月；现病史：患者2014年3月无明显诱因出现咳嗽，咳少量 白色粘痰，偶有黄痰，痰中无血丝，无异味，伴轻微胸痛，不伴 发热，2014年3月就诊于北大人民医院拍胸片示右侧上肺结节影， 肺CT示右上肺2×2cm结节。2014年4月就诊于301医院，考虑 肺部阴影暂行观察，建议3个月后复查。间断自服中药治疗，两周 后上述症状完全缓解。2015年4月以来自感胸闷，未予重视。 2016年6月因工作压力再次出现咳嗽、咳白色黏痰，伴咽痛，就 诊北医三院，考虑急性咽喉炎，头孢4天治疗，症状未缓解。 2016年10月北医三院肺CT显示右上肺结节有所增大成约3×3cm 肿块，右肺上叶可见液性暗区及支气管充气征，病变沿支气管血 管束分布，考虑结核可能性大。2016年10月于309医院住院，查 9 EOS 4.08×10 ，EOS百分比42.61%，痰涂片抗酸染色2次 （-），结核抗体阳性，肿瘤标志物（-），未明确诊断，建议患者 抗结核治疗，患者拒绝。 病例一 9 2016年11月就诊于我院门诊，