保护性约束带知情同意书.docxVIP

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保护性约束带知情同意书( 总 1 页) --本页仅作为文档封面,使用时请直接删除即可-- --内页可以根据需求调整合适字体及大小-- 青岛市第三人民医院重症医学科使用保护性约束带告知书 姓名: 性别: 年龄: 住院号: 床号: 诊断: 尊敬的患者家属: 保护性约束是重症监护病房国内外常用护理措施,国外称之为“Restraint”,非医护人员往往称之为“绑病人”,对其不甚理解,甚至有些病人及家属误解。 保护性约束的目的在于预防患者自行拔出与治疗相关管道、预防坠床、预防自伤及其他意外损伤。主要用于有脱管风险、有自伤可能性的患者。 处于烦躁期、谵妄的患者 意识模糊,不能完全配合治疗者外伤后疼痛期患

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