耳鼻咽喉科常见病手术记录模板.docxVIP

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术 前 诊 断 : 慢 性 鼻 窦 炎 、 鼻 息 肉 ( Ш 型 ) 手术名称:FESS 术后诊断:同术前 手术者:助手:器械护士:无 麻醉方式:表局麻麻醉者:术者手术经过: ??患者取仰卧位,头抬高 25°,常规消毒后铺巾。 ??1%丁卡因加 1‰肾上腺素棉片作双鼻腔黏膜表面麻醉,1%利多卡因加少许肾上腺素作双侧鼻腔息肉基底部、鼻丘、钩突前缘、中鼻甲前端局部浸润麻醉, 及作双侧蝶腭神经阻滞麻醉。 ??在鼻内镜下,以吸切器切除左侧鼻腔内的息肉,见左侧中鼻甲已不存在, 常规切除左侧钩突,咬除残余筛房,见筛窦内息肉样物、脓性物及病变的黏膜, 清除之,扩大左侧上颌窦开口及额隐窝,从窦内吸取出大量的

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