糖尿病药物治疗2019.pptxVIP

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2022-10-05 发布于未知
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糖尿病药物治疗2019.pptx

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;糖尿病的管理原则;血糖控制目标;;A. 生活方式干预;选什么？种类; T2DM靶器官治疗;不同口服降糖药的作用机制决定其降糖的主要环节;Ashcroft, Gribble, Diabetologia (1999) 42: 903-919 中国2型糖尿病防治指南(2013年版).中华糖尿病杂志.2014;6(7):456-461;;1.1 磺脲类特点;1.2 磺脲类药物的用法用量;Major Pharmacokinetic Properties of Sulfonylureas;1.3 格列奈（非磺脲类促泌剂）;1.4 格列奈类作用特点;;2.1 双胍类的药理作用 ;2.2 二甲双胍特点;3.1 ?-糖苷酶抑制剂的药理作用;3.2 ?-糖苷酶抑制剂作用特点;4.1 噻唑烷二酮类的作用机制;用法用量3;PPARr Agonist;服药方法及时间;;;5.1 DPP-4抑制剂和GLP-1R激动剂; 5.2 DPP-4抑制剂对胰岛功能的调节作用;5.4 DPP-4抑制剂作用特点;目前已有5种DPP-4抑制剂在中国上市;E.2 GLP-1R激动剂; GLP-1受体激动剂可分为两大类;目前已有两种GLP-1/R在中国上市; GLP-1受体激动剂常用剂量及用法;全球/中国首个上市的GLP-1RA周制剂百达扬：艾塞那肽微球 ;药物作用时间长，半衰期4.7天;GLP-1受体激动剂适合人群;GLP-1受体激动剂的常见不良反应及处理原则;6.1 SGLT-2(钠-葡萄糖协同转运蛋白)抑制剂;EM Wright. Am J Physiol Renal Physiol 2001;280:F10–8 YJ Lee, et al. Kidney Int. Suppl 2007;106:S27–35. S Han. Diabetes. 2008;57:1723–9; Dapagliflozin. Summary of product characteristics. Bristol-Myers Squibb/AstraZeneca EEIG, 2012.;6.2 SGLT2受体抑制剂作用特点 ;SGLT2种类和应用;SGLT2抑制剂在特殊人群中的使用;SGLT2抑制剂使用注意事项; 糖尿病药物使用方案;2016AACE;糖尿病治疗路径中口服降糖药的地位;;无论采取何种联合治疗方案，均应以生活方式干预为基础（A级推荐）；口服降糖药联合治疗时，应首先综合评估患者年龄、病程、体重、低血糖风险、肝肾功能、并发症、伴发疾病、经济能力、接受意愿等情况，制订个体化的血糖目标值，然后结合药物特点、效价比和可及性采取不同的联合治疗方案（B级推荐）；应选择作用机制互补、低血糖风险最小化、不良反应无叠加的药物；对于合并ASCVD的患者，优先选择联合具有明确心血管获益证据的药物；对于超重或者肥胖患者，优先选择联合??重或者不增加体重的药物（B级推荐）。;启动口服降糖药联合治疗（均为B级推荐）; 不同患病特征的患者个体化选择联合方案;特殊人群中选择联合方案的注意事项;谢谢！