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(七)对有输血的病人进行追踪,到达输血科,查看输血科场所、设施,询问相关人员:
1. 科室有质量管理小组吗?有哪些人员组成?如何开展质量管理工作?质量评审评价和分析记录在哪里?
2. 科室制度和操作规程保持有效并定点放置吗?
3. 人员资质配备符合国家法律规定吗?
4. 是否定期对工作人员进行输血法律法规的培训?
5. 对输血质量全程监控,包括血液采集、检验、成分制作、运输、储存和配发血、供血对不安全时间是否有主动报告体系,如何收集和分析资料,利用这些信息,你对流程做了哪些改进?
6. 输血科功能布局划分是否合理,设施设备是否符合国家要求?
7. 是否严格掌握输血适应证,根据临场用血需求制定合理的用血计划和安全储血量,确保抢救和急诊用血?
8. 是否定期对临床用血情况进行考核、反馈、通报?
9. 是否对医务人员开展输血知识的教育和培训、促进合理用血?
10.储血冰箱是否定期消毒和细菌检测,是否有温度检测?
11.是否有学前评估和用血后的效果评审评价,记录在哪里?
12.出现输血不良反应这么办,是否有应急处理预案?
13.那些情况下血库布的发血和接受血?
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