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工程项目 安全管理评价表 表 1 项目安全投入计划（统计）表 序号 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 费用名称 安全人员管理费支出 工程项目安全生产技术措施费个人安全防护用品、用具 临边、洞口安全防护设施临时用电安全防护 脚手架（吊蓝）安全防护措施费机械设备安全防护设施 消防设施、器材 施工现场文明施工措施费安全教育培训 安全标志标语及规程 工程项目意外损害保险费季节性安全费用 施工现场急救器材及药品 其他安全专项活动费用 投入统计 项目经理: 编制人： 年 月 日 表 2 项目临时用电验收表 序 序 号 检查 项目外电防护 线 检查内容与要求 实测实量实查 验收结果 一 小于安全距离时，防护措施应符合要求，封闭严密。 二 采纳 TN-S 系统，工作接地符合规范要求,专用保护 路 零线的截面不小于 2.5mm2 绝缘多股铜线，且为绿/ 架 黄双色线.保护零线与工作零线不混接。 设 采纳三级配电二级漏电保护，末级开关箱有漏电保护，且漏电保护参数匹配，实行一机一闸一漏一箱. 配 开关箱、锁、防雨、安全标志、编号齐全,安装位置电 恰当、整齐,方便操作，周围无杂物. 三 开 箱内电器设施完整、有效，参数与设备匹配,配电布 关 置合理，并有标记。 箱 箱体采纳金属箱，底板用绝缘板或金属板，不允许 用木板。 保险丝参数适当，严禁用铜（铁）线代替。 现 照明与动力线路分开,有专用回路，有漏电保护. 四 场 照 灯具金属外壳作接零保护 ,室内线路及灯具安装高 明 度大于 2。4m，低于 2.4m 采纳安全电压供电。 有专项临时用电施工组织设计，内容齐全。有施工五 用电 用电定期检查及电工巡视检查,有维修、检查记录。 管理 有接地、防雷接地电阻测试记录,参数符合要求。 六 设备 用电设备完好，线路、开关等和接地接零，符合安全技术要求. 验收结论： 验收人： 年 月 日 安全员: 年 月 日 项目经理： 年 月 日 表 3 项目调入施工机具及设备、周转 型序号 型 序 号 名 称 号 规格 数 量 许 可 证 号 合格证号 检验报告 结 论 验收人 验收日期 安全员: 年 月 日 项目经理: 年 月 日 财务部 年 月 日 表 4 项目消防设施验收表 序 检查 号 项目管 — 理 制 度 内容与要求 落实防火管理制度、三级防火责任制，有明显的防火标志和宣扬教育 落实动火审批制度,严格执行审批手续 成立义务消防队，消防器材专人管理 验收结果 二 易 1．木工间、油漆材料间应有禁烟牌，易燃物及时清除燃 2．易燃物与厨房等处的明火应有安全距离 物 3．易燃物的堆放应分堆垛和分组放置，每个堆垛面积为：木材管 不得大于 300 ㎡，堆垛之间应留大于 3m 宽的消防通道 理 4．易燃液体应用专用密封装置盛装 5．废弃的易燃物、易燃液体等不得随便丢弃，应妥善处置 防 1．按甲方监理要求配置灭火器 火 2．危险仓库、油漆间、木工间、木库每约25 ㎡配一个种类合适三 器 的灭火器，配电间配有种类合适的灭火器 材 配 3．熔化沥青按规定配备消防器材置 建筑物内外道路和通道畅通 现 4．严禁宿舍使用电炉、电热器具及大于 60W 的灯泡四 场 5．设立吸烟区，不得在非指定场所吸烟 防 火 6．严禁在屋顶明火熔化柏油 7．施工现场应有可靠的防雷措施,特别是幕墙工程 验收结论：  验收人：  年 月 日 安全员： 年 月 日 项目经理： 年 月 日 表 5 项目电工巡视维修记录 电工姓名 电工姓名 值班时间 时 分至 时 分 供电方式 额定容量 序号 巡视检 查项目 巡视检查内容 发觉隐患 维修部位 1 工地附近高 压线防护 按防护方案进行防护并做到严密,安全可靠。 2 接地与接零 保护系统 3 配电箱 开关箱 工作接地、重复接地、保护零线正确、牢固可靠。 重复接地不少于 3 处。 工作接地电阻不大于 4Ω，重复接地电阻不在于10Ω.保护零线引出正确，并单独敷设不作它用, 采纳绿/黄双色线其截面与工作零线面相同是相线的 1/2。 总配电箱中应在电源隔离开关的负荷侧装置漏电保护器，并灵敏可靠。 分配电箱设置正确并与开关箱距离不大于30m. 开关箱（一机一闸一漏一箱）漏电保护装置在设备负荷侧,灵敏可靠，并距离设备不大于 3m。固定电箱安装位置正确,高度在 1.3-1.5m. 移动电箱安装高度在 0。6-1.5m. 电箱底进出线,不混乱，箱内无杂物,有门有锁， 有防雨措施。 闸具齐全完好. 现场照明回路有漏电保护器，并灵敏可靠。 现场 灯具金属外壳已做接零保护。室内灯具安装高度 大于 2。4m，低于 2。4m，尽量使用低压节能灯照明 具。 电线无老化、破皮，有线路过道保护.并在电杆上用横担固定