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放射肿瘤科规范化培训案例分析题.docx

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    男，52 岁，因咳嗽、胸痛及声音嘶哑1 月就诊。患者自述 1 月前开始出现持续性咳嗽、咯痰，痰中带血丝，难以缓解的胸痛。自诉发病以来纳差，体重下降5kg。患者既往吸烟 30 余年，每日1 包。查体：T：37.2℃，P：80 次/分，R：20 次/分， BP：126/80mmHg 专科检查：贫血貌，杵状指，双侧锁骨上未扪及肿大淋巴结，气管中位，无声嘶。双胸廓对称，叩清，右上肺可闻及干啰音，无湿啰音，左肺呼吸音正常， 心率 80 次/分，律齐，无杂音。腹平软、未扪及肝脾或肿物。未见杵状指，膝反射正常。未引出病理征。电解质：血钠 129mmol/L，血钾正常。 一、 实验室检查：肿瘤标记物、血常规

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