2019执业护士实践能力模拟题-120.pdfVIP

执业护士实践能力-120 一、 (总题数：40，分数：100.00) 1.患者女，24 岁。双足烫伤，按中国九分法计算其烧伤面积为 （分数：2.50） A.5% B.6% C.7% √ D.13% E.21% 2.患者男，30 岁。急性腹膜炎手术后第6 天，体温39.6℃，每日稀便7～8 次，混有黏液，查切口无红肿。 应考虑 （分数：2.50） A.切口深部感染 B.急性肠炎 C.脓血症 D.盆腔脓肿 √ E.膈下脓肿 3.患者男，28 岁。车祸后致股骨中段闭合性骨折，行骨牵引复位固定。牵引术后，下列护理措施能防止牵 引过度的是 （分数：2.50） A.将床尾抬高15～30cm B.每天用70%酒精滴牵引针孔 C.定时测定肢体长度 √ D.保持有效的牵引作用 E.鼓励功能锻炼 4.患者男，28 岁。饱餐后剧烈运动中，突然发生脐周剧烈绞痛，中腹部触及局限性压痛包块，全腹有腹膜 刺激征阳性。应首先考虑为 （分数：2.50） A.肠套叠 B.肠扭转 √ C.痉挛性肠梗阻 D.粘连性肠梗阻 E.蛔虫性肠梗阻 5.患者男，40 岁。头部受伤后意识清楚，主诉头痛，右耳道内有少量淡血性液体流出，生命体征正常。正 确的护理是 （分数：2.50） A.左侧卧位 B.床头抬高15～30cm √ C.定时冲洗耳道 D.无菌棉球堵塞外耳道 E.耳道内滴抗生素溶液 6.患者男，30 岁。剧烈运动后，复发右腰部绞痛，伴恶心呕吐，继而出现血尿，查体右腰部叩击痛，无肌 紧张，应考虑 （分数：2.50） A.肾结核 B.肾肿瘤 C.肾结石 √ D.胆结石 E.急性阑尾炎 7.患者女，腹泻2天，来院时精神弱，口唇樱红，呼吸深快，呼气有酮味，考虑 （分数：2.50） A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒 C.代谢性酸中毒 √ D.代谢性碱中毒 E.混合性碱中毒 8.患者女，28岁。新婚。平时月经规律，现停经42天，体温37.4℃，主诉晨起恶心、呕吐，并有尿频的 表现。考虑最大的可能为 （分数：2.50） A.上感 B.早孕 √ C.急性胃炎 D.尿道感染 E.月经失调 9.产妇，29岁。第1胎，妊娠合并心脏病，孕27周，阴道侧切分娩一活女婴，产后心功能Ⅱ级，在护理 措施中，错误的是 （分数：2.50） A.产后3天严密观察心衰的表现 B.产的24h 内绝对卧床休息 C.不宜母乳喂养 √ D.进食富含纤维素食物防便秘 E.至少住院观察2周 10.产妇，35岁。第2胎，孕39周，产检情况正常。现临产3小时，检查：宫缩强，宫口开大4cm，自然 破膜并出现烦躁、呛咳、呼吸困难，血压60/30mmHg。应立即意识到产妇最大可能出现了 （分数：2.50） A.子痫 B.子宫破裂 C.急性左心衰竭 D.胎盘早剥 E.羊水栓塞 √ 11.患儿，18个月。面色苍黄，毛发稀疏，诊断为“营养性巨幼红细胞性贫血”。此患儿应添加的主要食 物是 （分数：2.50） A.饼干 B.蛋糕 C.水果 D.瘦肉 √ E.乳类 营养性巨幼红细胞性贫血是由于缺乏维生素B 和(或)叶酸所引起的一种大细胞性贫血。针对营养性巨 12 幼红细胞性贫血的患儿，护士应指导患儿家长及时为患者添加富含维生素B 和(或)叶酸的辅食，如动物 12 肝、肾、肉类、蛋类及绿色蔬菜等。 12.患儿男，1岁。患佝偻病(活动期)，因腹泻后突然发生惊厥。应采取的急救措施是 （分数：2.50） A.镇静剂+静脉注射葡萄糖酸钙 √ B.静脉注射葡萄糖酸钙 C.静脉注射葡萄糖 D.肌内注射硫酸镁 E.骨内注射维生素D 13.新生儿，日龄2 天。因难产缺氧致颅内出血，出现呕吐、凝视、脑性尖叫，正确的处理为 （分数：2.50） A.每1 小时测量生命体征1 次 B.操作时减少对患儿的刺激，保持安静 √ C.播放优美的音乐使患儿安静 D.多抱摇患儿以免哭闹 E.给患儿吸入高浓度氧 14.患者女，40 岁。冬天在家生煤炉