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病情观察的概念 即护理人员在工作中积极启动视、听、嗅、触等感觉器官及辅助工具来获得有关病人及其情境的信息过程。
病情观察的目的 开展护理活动、防止护理行为的主观性和片面性、发现好转、波动或恶化指征、有助调整治疗方案、及时制定护理措施
病情观察的严密性、及时性是提高护理质量的重要环节
病情观察内容 病情、心理、生活、用药、特殊检查、患者及环境安全病情
精 神 意识障碍、幻觉、错觉(感知觉障碍)、思维障碍(中断、破裂、妄想）、自杀、自伤、伤人、外走企图、症状有无周期性变化、自知力
躯 体 一般健康状况、生命体征、有无各系统并发症、外伤 注意 现存症状、潜在症状、动态发展、转归过程、严重程度
心理
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