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重症医学科 ICU 医嘱制度 一、医嘱的书写要求： 1、 必须写明下达医嘱时间，病人姓名和床号。 2、 字迹要清晰，医生要工整签字。意义要明确，不 得随意涂改。 3、 尽量使用中文。 4、 如开错或取消医嘱用红笔再此条医嘱上注明 “DC 字样及本人签字。如此条医嘱护士已执行, 禁止“DC，只能停医嘱。、 5、 病人手术后,术前医嘱自动停止,术后须重新开 医嘱 6、 特殊重要医嘱应向责任护士口头交待清楚。二、医嘱书写的基本内容 : (一) 长期医嘱顺序 : ICU 护理常规 特级护理 病危或病重 饮食。(如: 禁食、半流食、流食、普食、鼻 饲、禁食不禁水等 ) 。 生命体征记录 ( 如 : 持续