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农业植物调运检疫申请书(示例样表)
编号:系统自动生成
发货 单位 (个人)
名称(盖章)
XXX (单位名称与营业执照上的名称一致)
地 址
XX县XX镇(街道、乡)XX路XX号
联系人(签名)
张某
邮政编码
310020
联系电话
13xxxxxxxx78
传 真
0571-86xxxx34
收货 单位 (个人)
名 称
XXX (单位名称与营业执照上的名称一致)
地 址
XX县XX镇(街道、乡)XX路XX号
联系人
王某
邮政编码
310020
联系电话
13xxxxxxxx79
传 真
0571-86xxxx34
植物名称
稻
类型用途
种子
品种名称
甬优
原产地
宁波
数 量
100件
包装方式
袋装
运输方式
汽车运输
工具号码
汽车牌照号码
起运地点
XX省XX市XX县
运往地点
XX省XX市XX县
受检地点
XX省XX市XX县
货物单价
根据实际情况填写
合同编号
根据实际情况填写
货物合同价值
根据实际情况填写
申请日期
2017-11-22
批件发送方式
口来人领取口特快专递邮寄口普通邮寄(打J)
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