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苯中毒的临床表现与应急预防
苯;Benzene; CAS: 71-43-2
理化性质
无色透明,易燃液体。分子式C6-H6。分子量78.1k相对密度 0.8794(20°C)o 熔点 5.5TC。沸点 80.1笆。闪点-10.11°C(闭杯)。自燃 点562.22°Co蒸气密度2.77o蒸气压13.33kPa(26.1 °C)。蒸气与空 气混合物爆炸限1.4?8.()%。不 溶于水,与乙醇、氯仿、乙醍、二 硫化碳、四氯化碳、冰醋酸、丙酮、油混溶。遇热、明火易燃烧、爆 炸。能与氧化剂,如五氟化漠、氯气、三氧化铭、高氯酸、硝酰、氧 气、臭氧、过氯酸盐、(三氯化铝+过氯酸氟)、(硫酸+高镒酸盐)、过 氧化钾、(高氯酸铝+乙酸)、过氧化钠发生剧烈反应。不能与乙硼 烷共存。
侵入途径
蒸气可经呼吸道吸收,液体经消化道吸收完全。皮肤可吸收少量。
临床表现
急性中毒:短时间内吸入大量苯蒸气或口服多量液态苯后出现兴 奋或酒醉感,伴有粘膜刺激症状,可有头晕、头痛、恶心、呕吐、步态 不稳。重症者可有昏迷、抽搐、呼吸及循环衰竭。尿酚和血苯可增高。 亚急性中毒:短期内吸入较高浓度后可出现头晕、头痛、乏力、失眠 等症状。约经1?2个月后可发生再生障碍性贫血。如及早发现,经 脱离接触,适当处理,一般预后较原发性再障为好。
应急处理
对轻症患者,要迅速将其移至空气新鲜的地方,脱去被污染 衣服,松开所有的衣服及颈、胸部纽扣。腰带,使其静卧,口鼻如有 污垢物,要立即清除,以保证肺通气正常,呼吸通畅。并且要注意身 体的保暖。轻度患者经上述救治后。一般可恢复。此外,尚应妥善处 理现场。
对中毒程度较重患者,要密切观察其神志、瞳孑L、呼吸、脉 搏、血压等有无变化,如有烦躁不安,但意识尚清,可肌肉注射异丙 嗪12.5?25mg。因哌替嚏对呼吸中枢有抑制作用,应用时要慎重。
患者如有明显的烦躁或抽搐不止时,可用苯巴比妥或副醛作 肌肉注射,也可予10%的水合氯醛10?20ml或副醛进行肛内灌注。 还可针刺风池、神门等穴。
已经确诊为慢性苯中毒的患者,无论程度如何,都要调离原工作 岗位,进行必要的治疗。治疗原则除支持治疗、对症治疗、预防感染 以外,主要采用中西医结合疗法,疗效较好。对神经衰弱征候群经一 般对症处理,可逐渐恢复。治疗主要采用生白细胞药物。
选用苯中毒治疗药物时,要根据病情进行协调。但不宜过多,每 次以2?3种为宜,不见效时再行换药,应用激素要慎重
预防措施
用无毒或低毒物质代替苯。
改革工艺,减少接触,如采用电喷漆。
加强通风排毒和个人防护,定期侧定苯的浓度。
经常对生产设备进行维护和检修,防止跑、冒、滴、漏。
急需进人检修时需使用正压式空气呼吸器,并应有人在现场监 护。
进人可能存在苯的场所,必须遵守操作规程,佩戴防毒面具。
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