3抗心律失常药物分类.docx

阻滞药 阻 滞药 Ⅰc 类 普罗帕酮 高度阻滞，宜限用于危及生命的 导致心律失常 室性心律失常 分类 代表药物 作用特点 主要不良反应 Ⅰ Ⅰa 类 奎尼丁 适度阻滞，降低自律性，对心房 腹泻，金鸡纳反应，心脏毒性较严重，可出现尖端扭转型室速 类 肌作用更明显，减慢传导，可用 ： 普鲁卡因胺 于各种快速型心律失常 低血压、传导减慢，幻觉、精神失常，变态反应 钠 Ⅰb 类 利多卡因 轻度阻滞，降低蒲肯野纤维自律 肝功能不良者神经系统不良反应明显，二、三度传导阻滞者禁用 通 道 苯妥英钠 性，主要用于各种室性心律失常 低血压、心动过缓，中枢不良反应严重可呼吸抑制，致畸作用 Ⅱ类： β 肾 普萘洛尔 降低窦房结、心房传导系统及蒲 心动过缓、传导阻滞、低血压，心力衰竭、哮喘，长期应用对脂 上腺素受体拮抗药 肯野纤维自律性，主要用于室上性心律失常，尤适用于情绪激动、运动引起者及甲状腺功能亢 进、嗜铬细胞瘤引起者 质代谢和糖代谢有不良影响，停药可有反跳现象 Ⅲ类：延长 动作电位时程药 胺碘酮 显著延长心房肌、蒲肯野纤维有 效不应期，主要用于各种室上性及室性心律失常 低血压、心动过缓、传导阻滞，甲状腺功能亢进或减退，间质性肺炎或纤维化 Ⅳ类：钙通 道阻滞药 维拉帕米 主要用于室上性心律失常 心脏抑制，禁用于心衰及心源性休克者 其他 腺苷 …… ……