儿童用药安全讲座执业药师.pptVIP

药物容易受到污染 药品安定性在磨粉后变差，可以存放的期限变短，而台湾湿热的天气也常使药物容易潮解 磨粉分包的剂量不精确 多种药物混合研磨易导致变质或产生交互作用 合理用药 事件 疏失解析 资料来源 2岁男童被重复喂药，昏睡15个小时 药袋标示不明的后果：除了使用儿童专用药，家长看医生也应告知当时用药情形，喂药必须留意前一次喂药时间。 9311 联合报 6岁女童服用感冒药导致月事来潮 药品磨粉的危险：将药物磨粉给儿童服用，磨粉机未清理干净，导致药品交互污染。 9209 中国时报 历年来国内儿童用药安全事件摘要 资料来源:台湾医疗改革基金会 第三十页，共四十二页。 合理用药 还有什么是我应该注意的？ 避免在儿童面前服用药物，因为小孩子会模仿大人的行为。 避免在喂食儿童药物时，哄骗小孩药品是糖果。 喂食儿童药物时，请详阅药袋指示，重复确认拿取的药物及药量是否正确。 在说我吗? 第三十一页，共四十二页。 合理用药 结语 儿童用药需特别注意 药即是毒 小孩不是缩小的大人 器官未发育成熟；吸收、 代谢、排泄、敏感度都与大人迥异 切勿未经专业人员指导自行购药 尽量使用儿童专属制剂 第三十二页，共四十二页。 合理用药 结语 考虑取量准确性、吞服容易度、吃药合作性 依指示喂食小孩药品 若病情未改善请询问医疗人员 若有任何用药问题可询问小区药局或医院药师 小孩发烧勿惊慌 第三十三页，共四十二页。 合理用药 肠病毒之防治 第三十四页，共四十二页。 合理用药 肠病毒传染途径 肠病毒是经由接触、飞沫或吃进被含有病毒之粪便所污染的食物而传染。 玩具常成为幼儿间传染的媒介，尤其是带毛的玩具。潜伏期是三到五天。 第三十五页，共四十二页。 合理用药 可能传播模式 较大小孩或大人 传播 接触肠病毒71型患者 ↓ 可能有手足口症/咽峡炎或无病症 较小小孩 轻症或有并发症甚至死亡 第三十六页，共四十二页。 合理用药 我的小孩没出门过，为什么在家中也会感染肠病毒？ Ans： 因婴幼童本身无足够能力管理自身卫生，容易经由大人搂抱、亲吻，或与其它孩童游戏互动时感染肠病毒，因此，不论大人或较年长的小孩，自外面回家时，在搂抱、喂食幼儿前，务必更换衣物及正确洗手「湿、搓、冲、捧、擦」，已降低婴幼童感染肠病毒的机会 常见Q A〈1〉 第三十七页，共四十二页。 合理用药 我的小孩前两个月才感染肠病毒，为什么这个月医师又说是肠病毒，您的回答是？ Ans： 因肠病毒是一群病毒的总称，包括23型A群克沙奇 病毒、6型B群克沙奇病毒、3型小儿麻痹病毒、30 型伊科病毒及68至71型肠病毒，后面又陆续发现有 心肠病毒型别，共计有上百种，所以感染过肠病毒 的小朋友还是有机会被另一种肠病毒感染 常见Q A〈2〉 第三十八页，共四十二页。 合理用药 正确洗手五步骤 第三十九页，共四十二页。 合理用药 消毒 环境消毒 常接触物体表面：门把、课桌椅、餐桌、楼梯扶把、玩具、游乐设施、寝具及书本 泡制200ppm含氯漂白水 取巿售家庭用漂白水（浓度一般在6到7%）1匙（一般喝汤用的汤匙，约15至20cc） 加入5公升的自来水中（大宝特瓶每瓶容量1,250cc，4瓶即等于5公升），搅拌均匀即可 第四十页，共四十二页。 合理用药  24小时防疫专线:0800-033-355 兒童用藥安全 第四十一页，共四十二页。 内容总结 儿童用药安全讲座。11/2/2022。合理用药。新生儿的肾功能约只有大人的30%，1岁左右才达到成年人水平。服用药物的效用以30分钟为准，如果在1 小时以内大量呕吐，则予口腔清洁漱口后再补服一剂。常见儿童用药Q A〈5〉。发烧小孩的年龄在3个月以下发烧并有以下症状时：。常见儿童用药Q A〈6〉。可用汤匙将药物压碎(可事先加水于汤匙使药物软化)。可先在大人干净的手上涂开抹匀后，再轻拍覆盖在幼儿的皮肤上。给予选择权 (服药姿势、场所、药丸先后顺序)。居家药品保存不当，与药品包装没有防止儿童误食的设计。给婴仔穿大人鞋的典型例子：将大人药物磨粉给儿童服用，剂量估算容易出错。7岁男童吃了17岁成人药导致中毒 第四十二页，共四十二页。 可用汤匙将药物压碎(可事先加水于汤匙使药物软化) * * 合理用药 儿童用药安全讲座 第一页，共四十二页。 合理用药 儿童非成人缩小版 胃部吸收 胃肠蠕动在新生儿及幼儿较慢 ?增加部分药品吸收 肝脏代谢 新生儿肝脏功能只有大人的20~40% 第二页，共四十二页。 合理用药 儿童非成人缩小版 肾脏排除 新生儿的肾功能约只有大人的30%，1岁左右才达到成年人水平。 皮肤吸收 婴幼儿皮肤通透性高，对于 外用药品的吸收较好。 第三页，共四十二页。 合理用药 儿童安全用药三原则 药量不多也不少 专用药剂安全好 药袋标示最重要 第四页，共四十二页。