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会计学;背景与现状;据ASA产科索赔数据库显示，1990以后，关于产后神经损伤及产后腰背疼痛的索赔案例则明显增加；产后头痛仍高居索赔原因的第二位;目前，对于产后出现不明原因的 神经功能障碍、腰背疼痛、头痛等多归咎于麻醉;其中，近2/3的产后神经损伤与椎管内麻醉相关
但，仍有1/3需麻醉医师鉴别！; ;椎管内麻醉神经并发症;;;;;;PDPH治疗;;;;与产科麻醉并发症易混淆的 相关专业知识;鉴别是关键！！;1;产后下肢神经病变;股外侧皮神经-感觉异常性股痛;股神经;闭孔神经;腰骶干;坐骨神经;腓总神经;;节段性感觉支配(图2-16);;鉴别诊断：查体; 中枢性;运动系统;感觉系统;深反射（膝反射、踝反射） ---减弱或消失：下运动神经元（反射弧）受损 增强或亢进：上运动神经元受损 ;病理反射：又称锥体束征 ---锥体束损害时，失去了对脑干和脊髓的抑制功能而出现踝和拇趾背伸的现象;; 神经根性;一个肢体多数周围神经瘫痪
感觉障碍/自主神经功能障碍;下肢神经定位诊断所检测的运动肌肉及神经支配;;会 诊——查体;分析原因？;会 诊——完善检验检查;会 诊——结果;2;耻骨联合分离;梨状肌综合征（PS）;;6种坐骨神经穿出骨盆的变异路径; 骶髂关节炎;; 腰椎间盘突出症/腰椎管狭窄;; 下肢静脉血栓（DVT）;3;妊娠期头痛;妊娠期头痛; 偏头痛; 先兆子痫; 颅内静脉血栓（ICVT）;因头痛表现类似于PDPH、蛛网膜下腔出血和偏头痛常被误诊; 颅内出血;;术中;转入MICU;头颅CT：右侧颞叶、放射冠区急性出血灶（约15ml）;外院;THANKS
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