感染性疾病科医院感染管理制度.docxVIP

感染性疾病科医院感染管理制度 一、建筑布局及设施符合《医院隔离技术规范》的要求，严格服务流程和三区管理。 （一）发热门诊、肠道门诊、结核门诊应做到诊室、人员、时间、器械固定； 挂号、候诊、交费、取药、病历、采血、化验、注射等与普通门诊分开。肠道门诊必须设 立专用厕所。 （二）病房内设污染区、半污染区和清洁区。 （三）病区内设消毒室及工作人员浴室。 （四）各病房设流动水洗手设施。 （五）不同传染病人应分开安置。 （六）感染性疾病科化验单应经消毒处理后方可发出。 （七）个人防护要求：工作服穿戴整齐，戴口罩、帽子、手套，必要时戴护目镜或面 罩。在诊查不同病种病人之间应严格洗手和手消毒。 （八）教育病人食品、物品不在病人之间混食混用，不互串病房。 （九）病人用过的医疗器械、用品等均应先消毒、后清洗，然后根据要求进行消毒或 灭菌。 （十）病人出院后严格进行病房或床单位终末消毒。 （十一）空气、物体表面和地面应每天清洁 2 次，消毒 2 次，有记录。 （十二）病人的排泄物、分泌物、病房污水必须经消毒处理后方可由下水道排放；固 体污物应消毒后作无害化处理或焚烧。 （十三）严格探访制度。探访者应采取必要的隔离防护措施。 （十四）所有诊治操作均应采取标准隔离预防措施。 （十五）正确使用隔离设施如传递窗。 （十六）医疗废物按照本院医疗废物管理办法进行无害化处理。 二、呼吸道传染病病区消毒隔离管理制度 （一）工作人员应做好基本防护，进病区戴医用防护口罩，穿隔离衣，严格洗手，必要时 戴手套、护目镜，并严格进行手的消毒。 （二）患者应住单人间(同一病种可住同一病室)，保持病室通风良好。 （三）按病种分类隔离收治病人。 （四）患者所用物品应严格消毒，废弃物用双层黄色医疗废物袋收集密封，并注明科室名称、产生日期，统一处理。 （五）病人前往其他科室检查时应戴医用外科口罩。 （六）检查器械应专室专用，定期消毒。 （七）病区走廊、病室每日用紫外线照射 2 次，每次 1 h，并做好登记或空气消毒机 消毒，每日 2 次，每次 1 小时。 （八）严格探视管理，家属做好防护。 （九）患者出院后病室进行终末消毒。 三、消化道传染病病区消毒隔离管理制度 （一）医护人员应做好基本防护，接触患者时应穿隔离衣、戴手套，不同病种应更换 隔离衣。 （二）按病种、病期分类隔离收治，及时、准确上报疫情卡。 （三）坚持五早原则：早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗。 （四）患者所用物品(食具、便器)、吐泻物均应严格消毒。 （五）房间内设有流动水洗手设施，患者饭前、便后应严格洗手。 （六）病室家具、门把手等每天用 500mg—1000 mg／L 含氯消毒液擦拭消毒。病区走 廊、病室每日用紫外线照射 2 次，每次 1 h 并记录。 （七）病人不可随意离开隔离病室与他人接触或交换食物、物品。 （八）患者出院后病室进行终末消毒。 四、获得性免疫缺陷综合征(AIDS)病区消毒隔离管理制度 （一）患者用物品(食具、便器)、吐泻物均应严格消毒。 （二）接触患者血液、体液应穿隔离衣、戴帽子、医用外科口罩、手套。 （三）医护人员进行抽血、注射及创伤性操作应戴手套，必要时加戴护目镜。 （四）损伤性利器用后放入利器盒。 （五）病室内应设有流动水洗手装置，桌椅、门把手等每天用 500—1000mg／L 的含 氯消毒液擦拭消毒。 （六）患者出院后病室应做终末消毒。 五、传染性非典型肺炎病区消毒隔离管理制度 （一）传染性非典型肺炎病区的布局合理，分为清洁区、半污染区、污染区。并设置 两个缓冲带，三区之间设有实际隔离屏障。 （二）整个病区应有良好的通风设备，每个病室需设有独立的卫生间。 （三）传染性非典型肺炎病区的医务人员执行加强防护、严密防护。 （四）三个区域的进出口均应有明显的着装和消毒要求，专人督导防护合格后，方可 进出。 （五）本病区工作人员进入通过间，经过更衣、换鞋后，穿好工作衣、防护服，戴帽 子、医用口罩、手套，经通过间内走廊门进入病区。进入病室必须加戴外科口罩、帽子、 橡胶手套、护目镜，穿隔离衣、鞋套。 （六）进入病区的其他外来人员(如会诊专家、放射科及总务维修等人员)进入缓冲间， 按进入病室的防护要求穿戴好后，方可进入病室。 （七）出病室的医务人员先脱鞋套、隔离衣、手套，洗手后摘帽子、眼镜、外科口罩， 再消毒双手。 （八）尽可能地使用一次性医疗用品，使用后置于双层黄色包装袋内扎紧，按医疗废 物进行管理。 （九）保持空气流通，必要时采取机械通风。 （十）接触病人的精密仪器、血压计、听诊器使用 75％乙醇擦拭消毒。体温计用 75％ 乙醇浸泡 30 min，或用 0．2％过氧乙酸消毒 1 0min；采用一次性吸氧装置和雾化器；使 用一次性痰杯。 （十一）疑似和临床诊断病人单间隔离，经病原学或血清学确