手术患者意外伤害理论考核试题及答案.docx

手术患者意外伤害理论考核 一、选择题 1.评分≤（）分，为易发生压疮危险人群，须采取预防压疮的护理措施[单选题] * A 12 B 13 C 14√ D 15 2.1期压力性损伤描述正确的是（）[单选题] * A 在骨隆突出皮肤出现压之变白的局限性红斑，但皮肤完整 B 在骨隆突出皮肤出现压之不变白的局限性红斑，但皮肤完整√ C 在骨隆突出皮肤出现压之不变白的局限性红斑或者表皮破溃 D 部分皮层缺失，真皮层暴露 3.2期压力性损伤描述正确的是（）[单选题] * A 部分皮层缺失，真皮层暴露。临床表现为基底粉红色的活性伤口、完整的或开放/破溃的血清样水疱或者表浅的破溃√ B 全皮层缺失，失去全层皮肤组织，除了骨、肌腱或肌肉尚未暴露外，可见皮下组织、肉芽组织和伤口边缘内卷 C 全层皮肤和组织缺损。失去全层皮肤组织伴骨、肌腱、筋膜或肌肉外露 D 失去全层皮肤组织，创面被腐肉或黑痂覆盖 4.3期压力性损伤描述正确的是（）[单选题] * A 部分皮层缺失，真皮层暴露。临床表现为基底粉红色的活性伤口、完整的或开放/破溃的血清样水疱或者表浅的破溃 B 全皮层缺失，失去全层皮肤组织，除了骨、肌腱或肌肉尚未暴露外，可见皮下组织、肉芽组织和伤口边缘内卷√ C 全层皮肤和组织缺损。失去全层皮肤组织伴骨、肌腱、筋膜或肌肉外露 D 失去全层皮肤组织，创面被腐肉或黑痂覆盖 5.4期压力性损伤描述正确的是（）[单选题] * A 部分皮层缺失，真皮层暴露。临床表现为基底粉红色的活性伤口、完整的或开放/破溃的血清样水疱或者表浅的破溃 B 全皮层缺失，失去全层皮肤组织，除了骨、肌腱或肌肉尚未暴露外，可见皮下组织、肉芽组织和伤口边缘内卷 C 全层皮肤和组织缺损。失去全层皮肤组织伴骨、肌腱、筋膜或肌肉外露√ D 失去全层皮肤组织，创面被腐肉或黑痂覆盖 6.不可分期描述正确的是（）[单选题] * A 失去全层皮肤组织，创面被腐肉或黑痂覆盖，根据腐肉和黑痂的程度判断皮肤和组织的缺损程度 B 失去全层皮肤组织，创面被腐肉或黑痂覆盖，只有去除腐肉和黑痂才可判断皮肤和组织的缺损程度√ C 全皮层缺失，失去全层皮肤组织，除了骨、肌腱或肌肉尚未暴露外，可见皮下组织、肉芽组织和伤口边缘内卷 D 全层皮肤和组织缺损。失去全层皮肤组织伴骨、肌腱、筋膜或肌肉外露 7.深部组织损伤描述正确的是（）[单选题] * A 完整或破溃的皮肤出现持久性的颜色改变，表现为紫色或褐红色或充血性水疱√ B 临床表现为基底粉红色的活性伤口、完整的或开放/破溃的血清样水疱或者表浅的破溃 C 失去全层皮肤组织，创面被腐肉或黑痂覆盖，根据腐肉和黑痂的程度判断皮肤和组织的缺损程度 D 全皮层缺失，失去全层皮肤组织，除了骨、肌腱或肌肉尚未暴露外，可见皮下 组织、肉芽组织和伤口边缘内卷 8.当局部压力为（），持续()小时，即可引起压力性损伤[单选题] * A >16mmHg;2-4 B >30mmHg:1-2 C >30-35mmHg:2-4√ D >30-35mmHg；1-2 9.最新压疮国际指南指出：（）是引起压力性损伤的危险因素，因尿失禁等污染导致皮肤浸渍潮湿，患者发生压力性损伤的危险将增加5倍[单选题] * A 潮湿√ B 营养不良 C 偏瘫 D 肥胖 10.压疮的好发部位（）[单选题] * A 骶尾部 B 足踝部 C 骨隆突处的皮肤和皮下组织√ D 髋部 11.下列哪项不是压疮发生的主要原因（）[单选题] * A 力学原因 B 局部常受潮和排泄物刺激 C 石膏绷带或夹板使用不当 D 肥胖的病人√ 12.对于躁动患者应给予适当（）[单选题] * A.约束√ B.镇静 C.药物 D.保护 13.安置体位应由（）共同完成。[单选题] * A.手术医生、麻醉医生及病房护士 B.手术医生、麻醉医生及外勤助手 C.手术助手、麻醉医生及实习护士 D.手术医生、 麻醉医生及手术室护士√ 14.调节手术床或使用配件时应检查患者身体位置，妥善固定，避免（）及挤压伤的发生。[单选题] * A.电灼伤√ B.冻伤 C.烫伤 D.误伤 15.负极片撕除时应（）毛发生长的方向，勿垂直撕拉粘胶品，采用()的方法，如移除困难可润湿皮肤后去除。[单选题] * A.逆180° B.顺90° C.顺180°√ D.逆90° 16.局部压力性损伤的评估时机（） [多选题] * A 普通患者在每次交接班时应进行皮肤评估√ B 转科患者应在转出和转入科室时应进行皮肤评估√ C 患者入院或转入医疗机构时应进行皮肤评估√ D 手术患者应在术前、术中和术后分别进行皮肤评估√ E 患者病情出现变化时应进行皮肤评估√ 17.手术患者意外伤害预防的目的是预防手术患者（） [多选题] * A 坠床/跌倒√ B 医疗器具相关性损伤√ C 低温烫伤√ D 灼伤、冻伤、烧伤