鼻内镜下经鼻蝶入路脑垂体瘤切除术的疗效评估与护理效果分析（护理学论文资料）.doc

鼻内镜下经鼻蝶入路脑垂体瘤切除术的疗效评估与护理效果分析（护理学论文资料） 文档信息 ： 文档作为关于“医学心理学”中“肿瘤学”的参考范文，为解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容素材摘取等相关工作提供支持。正文5389字，doc格式，可编辑。质优实惠，欢迎下载！ 目录 TOC \o "1-9" \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：鼻内镜下经鼻蝶入路脑垂体瘤切除术的疗效评估与护理效果分析 2 1资料与方法 2 1.1一般资料 2 1.2方法 2 1.2.1手术方法 2 1.2.2护理方法 3 1.3临床观察指标 4 文2：关于经鼻蝶入路垂体腺瘤切除围手术期的护理 5 1 临床资料 5 2 术前准备阶段的护理 6 3 术后护理 7 4 常见并发症的护理 8 参考文摘引言： 9 原创性声明（模板） 10 正文 鼻内镜下经鼻蝶入路脑垂体瘤切除术的疗效评估与护理效果分析（护理学论文资料） 文1：鼻内镜下经鼻蝶入路脑垂体瘤切除术的疗效评估与护理效果分析 脑垂体瘤是临床中一种相对较为常见的良性肿瘤，患者发病的部位为腺垂体，该类型患者可占到颅内肿瘤患者的8%—15%之间[1]。针对脑垂体瘤患者的治疗，手术是效果较为确切的一种治疗方式，且伴随临床医学的不断发展，微创手术治疗的应用较为广泛[2]。在患者的微创治疗当中，鼻内镜下经鼻蝶入路脑垂体瘤切除治疗有创伤小、住院时间短、术后不易出现严重瘢痕等优点[3]。而在患者接受手术治疗的同时，对其实施有效的临床护理也十分关键[4]。我院针对此类患者接受手术治疗的同时，选择应用综合护理方案，现结合具体情况分析如下： 1资料与方法 1.1一般资料 从2018年1月至2019年6月我院所收治的手术治疗患者当中选择50例脑垂体瘤患者作为此次研究的样本，其中男性患者29例，女性患者为21例，患者的年龄为22—51岁。本次实验的内容符合临床相关部门的要求，且患者及家属均签署知情同意书。所有患者均在入院后接受CT、MRI检查后确诊，且病理诊断证实为垂体瘤，患者入院时神志清楚，且出现了不同程度的头痛症状等。 1.2方法 1.2.1手术方法 医生需要利用内镜沿着鼻道，将肾上腺素盐水脑棉条填塞到患者的鼻腔，收缩鼻粘膜蝶筛隐窝部位，在中鼻甲与鼻中隔间找到碟筛隐窝及蝶窦的开口，用剥离子切开分离鼻中隔粘膜，断离鼻中隔根部，确保蝶窦前壁完全显露，沿着患者蝶窦的靠口部位进行骨窗开放处理，骨窗大小为2㎝×2㎝，之后利用咬骨钳将蝶窦骨骼咬除，充分暴露鞍底。用显微小钩刀十字切开硬脑膜，用活检钳、取瘤钳、吸引器将肿瘤切除，双极电凝止血。切除肿瘤后，瘤腔内填充明胶海绵或止血纱，重建鞍底。用膨胀海绵及纳吸棉填塞鼻腔。 1.2.2护理方法 在患者接受手术治疗之前，护理人员需要做好各项准备工作，很多患者担心垂体瘤影响生育功能、身心健康等，所以存在较为明显的紧张、恐惧等情绪。护理人员在患者术前需要了解其病史等基本资料，同时加强护患沟通，了解患者的个人情况，向患者介绍手术的相关要点以及各方面注意事项。护理人员需要多鼓励患者，并且给予患者尊重与关心，帮助其宣泄负性情绪，不断减轻患者的心理压力，增强其战胜疾病的信心。护理人员需要做好术前器械准备，对各项仪器的性能等进行检查，包装器械使用性能完好等，还要准备好各类抢救药物等。 护理人员需要做好患者的术前核对工作，在患者被送入手术室后，护理人员需要对其姓名、性别、床号、年龄等各项基本资料进行详细核对。在麻醉配合方面，护理人员需要在麻醉前做好患者的心理沟通，将麻醉的相关方法等告知患者，以减轻患者的紧张情绪，并且对患者接受麻醉后的相关反应与各项指标等进行监测。在患者的体位管理方面，护理人员需要配合麻醉医生进行操作，在全麻插管之后，将患者头部稍微后仰，并且向右侧旋转30°，做好患者身体的约束，对其双臂进行固定等。 器械护士在患者术前需要对手术所要使用的物品进行检查，确保物品数量齐全，一旦出现遗漏情况，需要及时进行补充。器械护士需要做好常规消毒铺巾，并且协助医生完成各项操作，手术结束之后需要对手术台上所有物品数量进行清点。 术中严密观察患者尿量、血压及心率等，一旦出现异常立即告知主刀和麻醉医生。手术结束之后，护理人员需要将患者改为平卧位，并且将其头部偏于一侧，清理患者气道分泌物等，做好患者血压、心率等各项指标的严格监测。针对疼痛不耐受的患者，护理人员需要选择冰敷等方式缓解疼痛，并且需要多转移患者的注意力，必要时让患者接镇静剂处理等。针对患者的术后饮食，护理人员需要在其清醒8小时后让患者食用一些流食，并且在患者术后2d食用半流食，之后逐渐过渡至普食等，避免患者摄入刺激性食物，并且多选择纤维素、蛋白质丰富的食物。此