X线成像基本原理.docx

X线成像基本原理 考点1摄影的基本概念 名词 概念 摄影 将光或其他能量携带的被照体的信息状态以二维形式加以记录，并可表现为可见光学影像的技术 影像 反映被照体信息的不同灰度（或光学密度）及色彩的二维分布形式 成像系统 将载体表现出来的信息信号加以配置，就形成了表现信息的影像此配置，也就是从成像能源到图像形成的设备配置 考点2X线影像信息的形成 ①由X线管焦点辐射出的X线穿过被照体时，受到被检体各组织的吸收和散射而衰减，使透过后X线强度的分布呈现差异； ②到达屏-片系统（或影像增强管的输入屏）转换成可见光强度的分布差异，并传递给胶片，形成银颗粒的空间分布； ③再经显影处理成为二维光学密度分布形成光密度X线照片影像。 普通蓝敏X线片的盲色是红色。 X线成像时，可以暂时控制的是呼吸。 考点3X线影像信息的传递 若把被照体作为信息源，X线作为信息载体，那么X线诊断的过程就是一个信息传递与转换的过程，以增感屏-胶片体系作为接受介质，说明此过程的五个阶段： 传递阶段 具体过程 第一阶段 X线对三维空间被照体进行照射，形成载有被照体信息成分强度不均匀分布。此阶段信息形成的质与量，取决于被照体因素（原子序数、密度、厚度）和射线因素（线质、线量、散射线）等。 第二阶段 将不均匀的X线强度分布，通过增感屏转换为二维的荧光强度分布,再传递给胶片形成银颗粒的分布（潜影形成）；经显影加工处理成为二维光学密度的分布。此阶段的信息传递转换功能取决于荧光体特性、胶片特性及显影加工条件。此阶段是把不可见的X线信息影像转换成可见密度影像的中心环节。 第三阶段 借助观片灯，将密度分布转换成可见光的空间分布，然后投影到人的视网膜。此阶段信息的质量取决于观片灯的亮度、色温、视读观察环境。 第四阶段 通过视网膜上明暗相间的的图案，形成视觉的影像 第五阶段 最后通过识别、判断作出评价或诊断。此阶段的信息传递取决于医师的资历、知识、经验、记忆和鉴别能力。 考点4X线影像对比度与锐利度 X线透过被照体时，由于被照体对X线的吸收、散射而减弱。含有人体密度信息的透过射线作用于屏-片系统，经过加工处理形成密度不等的X线照片。 X线照片影像的五大要素：密度、对比度、锐利度、颗粒度及失真度，前四项为构成照片影像的物理因素，后者为构成照片影像的几何因素。对比度、锐利度、颗粒度都是体现在光学密度基础上的照片要素。 （一）光学密度 1.透光率指照片上某处的透光程度，在数值上等于透过光线强度与入射光线强度之比，用T表示： 2.X线照片的密度在0.20～2.0范围内最适宜人眼观察。 3.透光率（T）=I/I0 T值的定义域为：o<T<1，透光率表示的是照片透过光线占入射光线的百分数，T值小与照片黑化的程度成相反关系。 4.阻光率指照片上阻挡光线能力的大小，在数值上等于透光率的倒数，用O表示： 阻光率（O）=1/T=I0/I I：透过光光线强度，I0：入射光线强度 O数值上是T的倒数，O的定义域为：1<O<∞。 5.光学密度光学密度值是照片阻光率的对数值。表示为： 光学密度（D）=lgO=lg（I0/I） D是阻光率的对数值。 如I0=I000Lx，I=I00Lx.则D=1.0。光学密度仪即根据此原理制作，借助光学密度仪可以直接读出照片影像的光学密度值。光学密度也称黑化度。密度值是一个对数值，无量纲。 6.影响X线照片密度值的因素 （1）照射量：在正确曝光下，照射量与密度成正比，但在曝光过度或不足时，相对应的密度变化小于照射量变化。这说明影像密度的大小不仅取决于照射量因素，还决定于X线胶片对其照射量的反应特性。 （2）管电压：管电压增加使X线硬度增强，使X线穿透物体到达胶片的量增多，即照片的密度值增加。由于作用于X线胶片的感光效应与管电压的n次方成正比，所以当胶片对其响应处于线性关系时，密度的变化则与管电压的n次方成正比。管电压的变化为40～150kv时，n的变化从4降到2。 （3）摄影距离：X线强度的扩散遵循平方反比定律，所以作用在X线胶片上的感光效应与摄影距离（FFD）的平方成反比。 （4）增感屏胶片系统：在X线摄影时，增感屏与胶片组合使用，其相对感度提高，影像密度大。 （5）被照体厚度及密度：照片密度随被照体厚度、密度的增高而降低。肺脏不能单以厚度来决定其吸收程度，吸收程度不同，从而对照片密度的影响也不同。肺的吸气位与呼气位摄影要获得同一密度的影像，X线量差30%～40%。 （6）照片冲洗因素：X线照片影像密度的变化，除上述因素之外，与照片的显影加工条件有密切关系，如显影液特性、显影温度、显影时间、自动洗片机的显影液、定影液的补充量等。 照片影像的密度应符合诊断要求，对比鲜明且层次丰富。照片的密度值在0.20～2.0范围内最适宜人眼观察。 X线胶片特性曲线包括足部，直线部，肩部及反转部，