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口腔检查开髓备洞会计学第1页/共21页口腔一般检查(一)探诊、扪诊、叩诊和松动度检查(口腔全面检查共4项,共6分) 注:两考生互为医患实施操作。考试项目项目细化分值评分标准及注意事项探 诊器械握持方式及支点0.51.左手持口镜,右手拿探针或镊子,右手无名指为支点。2.探诊顺序依次:右上象限、左上象限、左下象限、右下象限,行全口牙检查。3.应选择的探针是5号镰形探针。动作及顺序0.5正确选择探针0.5小计1.5扪 诊根尖部扪诊手法0.51.用手指轻轻压迫根尖部组织。2.用双手指轻轻交替压迫脓肿部位组织。3.考生根据考官制定的牙位确定扪诊部位。脓肿扪诊手法0.5检查部位0.5小计1.5叩 诊器械选择0.5考官指定具体区段1.用带有平头末端的手持金属器械。2.器械末端垂直向轻轻叩击牙齿。3.叩诊顺序依次为:先叩正常牙,再叩患牙。叩诊动作0.5叩诊顺序0.5小计1.5松动度器械选择0.5考官指定具体区段。1.器械要求:金属镊子。2.用镊子夹住前牙牙冠或抵住后牙牙合面中央窝。3.用镊子前后左右摇动牙齿,观察牙齿松动度。器械放置部位0.5检查动作0.5小计1.5第2页/共21页口腔一般检查(二)填写检查表和社区牙周指数检查(共7分)【口腔检查表使用说明】1.检查项目:将异常表现按所示符号记录在下面相应牙位的空格表中。 (1)全口检查(探诊): 牙体情况符号:0 无异常; 1 有龋; 2 有充填体无龋(包括窝沟封闭) 3 有充填体龋; 4 牙体损伤; 5 牙发育异常 (2) 考官指定某区段部位的检查: 根尖部扪痛:无0、有1; 叩痛:-、±、+、++、+++; 松动度:0、I度、II度、III度;2.CPI检查: 记分:0=牙龈健康 1=龈炎,探诊后出血 2=牙石,探诊可发现牙石,但探针黑色部分全部露在龈袋外 3=早期牙周病,龈缘覆盖部分探针黑色部分,龈袋深度在4~5mm 4=晚期牙周病,探针黑色部分被龈缘完全覆盖,牙周袋深度在6mm或以上 X=除外区段,少于两颗功能牙存在3.口腔其他情况的视诊用“√”、牙位或文字记录在检查表上。第3页/共21页1.检查结果: (1)牙体情况检查结果(2分): 牙位18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28 探诊 扪诊 叩诊 松动度 牙位48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38 探诊 扪诊 叩诊 松动度第4页/共21页2.社区牙周指数(CPI)检查(合计3分) CPI记分结果(0.6分): 操作部分(2.4分) 3.口腔其他情况视诊所见(2分): 如未见异常,在相应处用“√”表示; 如有异常,请用相应牙式和/或文字记录异常所见。 (1)口腔颌面部情况:未见异常 异常变现 (2)口腔软组织情况:未见异常 异常变现 (3)牙列:未见异常 异常变现 (4)阻生牙:无 有(牙位、类型) (5)修复体:无 有(牙位、类型)评分标准:1.牙体情况检查表评分标准(2分): 根据考生检查口腔的实际情况,各项填写都正确给2分; 每缺一项扣0.5分。2.社区牙周指数(CPI)检查评分标准(3分)第5页/共21页考试项目项目细化分值评分标准确定指数牙确定指数牙(边操作边口述)0.6指数牙有17、16、11、26、27、37、36、31、46、47。如后牙区段缺失一颗指数牙或有拔牙指征,则指检查另一颗指数牙。如果一个区段内的指数牙全部缺失或有拔牙指征时,则检查此区段内的所有其余牙,以最重情况记分。器械使用方法正确握持CPI探针0.3以握笔式握持CPI探针正确放置CPI探针0.5以探针轻缓插入龈沟或牙周袋内,探针长轴与牙长轴平行,紧贴牙根。小计0.8探诊方法正确探测牙周情况0.5将探针沿牙颊(唇)舌(腭)面龈沟从远中向近中行提插式移动,以感觉龈下牙石,查看牙龈出血,并根据探针上的刻度观察牙周袋深度。检查牙面有无遗漏0.5应检查所有指数牙的颊(唇)舌(腭)面小计1记分方法指数牙记分全部正确0.6每个区段一个记分,后牙两个指数牙以较重情况的牙齿记分,共计6分,如有一处记分错误扣0.1分。合计3第6页/共21页3.口腔其他情况视诊所见评分标准(2分): 根据考生检查口腔的实际情况,各项填写都正确给2分; 每缺活错填一项扣0.4分。第7页/共21页职业素质(一)医师仪表、仪态和着装(0.5分) 仪表端庄;仪态稳重;工作衣、口罩、帽子和手套整洁、穿戴正确。(二)医患体位(0.5分) 1.正确调节牙科治疗椅和照明灯。 2.医师体位:医师位于牙科治疗椅的右前方或者右后方;取坐位,上体直立,大腿与
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