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心理护理结合氟比洛芬酯药物治疗在减轻耳鼻咽喉手术术后疼痛应用的效果分析(公共卫生与预防医学论文资料)
文档信息
:
文档作为关于“医学心理学”中“耳鼻咽喉科学”的参考范文,为解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容素材摘取等相关工作提供支持。正文5307字,doc格式,可编辑。质优实惠,欢迎下载!
目录
TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1
正文 1
文1:心理护理结合氟比洛芬酯药物治疗在减轻耳鼻咽喉手术术后疼痛应用的效果分析 2
1.资料与方法 2
1.1临床资料 2
1.2治疗方法 2
1.3疗效分析 3
1.4统计学方法 3
3.讨论 3
文2:氟比洛芬酯预防头颈外科手术术后疼痛的应用研究 5
1 资料与方法 5
2 结果 6
3 讨论 8
参考文摘引言: 8
原创性声明(模板) 10
正文
心理护理结合氟比洛芬酯药物治疗在减轻耳鼻咽喉手术术后疼痛应用的效果分析(公共卫生与预防医学论文资料)
文1:心理护理结合氟比洛芬酯药物治疗在减轻耳鼻咽喉手术术后疼痛应用的效果分析
在耳鼻咽喉疾病中手术治疗是较常用的治疗手段。患者在接受耳鼻咽喉手术后大多产生剧烈疼痛,是由于在术中受到外科手术刺激所产生的伴有不良情绪和防御性反应的复杂感觉,甚至影响预后,必须给予镇痛药物缓解疼痛[1]。且在目前临床护理工作环境中,患者对护理工作要求越来越系统化、人性化,有效辅助药物缓解疼痛,予以心理护理是我们一直研究的方向。
1.资料与方法
1.1临床资料
将我院2014年2月—2015年6月期间我院56例行耳鼻咽喉手术患者随机分为2组,设置为观察组和对照组,观察组予以氟比洛芬酯术后镇痛和心理护理,对照组予以生理盐水治疗和常规护理,每组28例。观察组患者男19例,女9例,年龄21-40岁,平均年龄(31±9)岁,其中鼻息肉患者13例,喉癌患者5例、鼻外伤患者7例,慢性化脓性中耳炎患者3例;对照组患者男15例,女13例,年龄23-41岁,平均年龄(32±8)岁,其中鼻息肉患者12例,喉癌患者3例、鼻外伤患者10例,慢性化脓性中耳炎患者3例。两组患者年龄、性别等差异无统计学意义,具有一定可比性。
1.2治疗方法
所有患者均经本人及家属同意自愿参与研究,且予以常规麻醉、手术以及对症处理。观察组予以氟比洛芬酯和心理护理,于手术结束前开始予以氟比洛芬酯50mg,2次/d,疗程3d,并予以心理护理,安排责任护理制度,了解患者社会生活环境,根据不同患者制定相应的个性化护理方案,始终保持热情、开朗的服务态度,耐心且及时回复患者和家属提出的问题,鼓励患者建立战胜疼痛的信心,使其主动积极配合治疗工作,对患者和家属进行相关知识普及,指导患者家属做好家庭护理,鼓励患者勇于面对疾病。对照组则在术后予以生理盐水和常规日常护理。
1.3疗效分析
比较两组治疗和护理后VAS评分、SDS和SAS评分、疼痛程度以及满意度情况。VAS评分包括术后2h、8h、24h、48h和72h[2];疼痛分级包括0级、1级、2级和3级;满意度包括非常满意、基本满意、不满意和总满意率。
1.4统计学方法
统计学数据采用SPSS17.0进行处理,组间计量资料结果用±s,采用t检验;组间计数资料结果用百分比表示,采用X2检验,以P0.05为差异有统计学意义。
结果
2.1两组治疗和护理后VAS评分、SDS和SAS评分比较观察组术后第2h、8h、24h、48h和72hVAS评分均低于对照组,SDS和SAS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),见表1。
3.讨论
患者在耳鼻咽喉部手术后,麻醉消失后手术部位会感到剧烈疼痛,给患者预后带来严重影响,术后镇痛和护理工作尤为重要。氟比洛芬酯属于AIDs,由氟比洛芬酯化后制成脂微球制剂,起效时间约20-30min,其靶向性治疗效果较好,在进入机体后能够选择性聚集在手术切口等位置,且能够控制释放包裹药物,维持药效时间,且较容易跨越细胞膜,加快吸收包裹药物[3-5]。另外,其还可以抑制PG合成,降低释放外周致痛物质,减小敏感性,继而达到镇痛效果。和其他传统药物相比,氟比洛芬分子结构中的氟原子具有独特性,作用更强,治疗剂量小,从而具备强力消炎、止痛和退热作用。有研究表明,氟比洛芬酯的毒副反应少,无成瘾性,临床应用非常安全,其主要副反应为头晕、心悸、呕吐,无明显中枢神经抑制作用,氟比洛芬酯能有效减轻患者围术期的疼痛,无一般常见的消化道、皮肤等不良反应[6]
我们根据对患者心理状况的分析,首先针对所患病症的顾虑及需求,进行心理辅导。具体内容包括:手术会影响哪些功能,能否预防及治疗;手术治疗的优点及要点;术后要注意的问题;以及术后如何很好的康复等,让患者做好充分的术前心理
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