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妇科术后下肢深静脉血栓形成的预防及护理对策（卫生事业管理论文资料） 文档信息 ： 文档作为关于“医学心理学”中“骨科学”的参考范文，为解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容素材摘取等相关工作提供支持。正文4630字，doc格式，可编辑。质优实惠，欢迎下载！ 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：妇科术后下肢深静脉血栓形成的预防及护理对策 2 1资料与方法 2 1.1一般资料 2 1.2护理方法 2 48例病人均顺利康复出院，无深静脉血栓发生。 3 3.1深静脉血栓形成病因 4 3.2深静脉血栓的预防 4 文2：人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓的预防及护理对策 5 1 资料与方法 6 1. 2 护理方法 6 1. 2. 4 术后护理 7 2 结果 8 3 讨论 8 参考文摘引言： 9 原创性声明（模板） 9 正文 妇科术后下肢深静脉血栓形成的预防及护理对策（卫生事业管理论文资料） 文1：妇科术后下肢深静脉血栓形成的预防及护理对策 下肢深静脉血栓形成（LEDVT）一直在临床医学及术后护理中深受重视，一旦形成轻者影响下肢功能，重者可以向心性延伸至下腔静脉，引起肺拴塞（PE）危及生命。做好预防及支持护理是关键。本文选取2015年1月至2016年1月收治的48例妇科术后高危患者，进行护理干预，效果较好，现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料 选取2015年1月至2016年1月收治的48例妇科术后高危患者，年龄27~50岁，其中子宫全切28例，子宫及附件切除8例，附件切除12例。 1.2护理方法 1.2.1心理护理：患者术后并发下肢深静脉血栓容易出现紧张，恐惧焦虑，易怒等情绪，我们应主动关心患者，缓解其思想压力，取得信任和理解。利用语言和非语言形式与病人交流，帮助其建立战胜疾病的信心。护理人员以自己的言行来影响和改变患者的心理状态，使患者在最佳的心理状态下主动接受治疗，以提高对疾病的治疗效果［6］ 1.2.2卧床休息，严密观察：卧床休息非常重要。护理人员应加强巡视，观察外周循环情况，下肢皮肤颜色，按压局部，感觉皮温，测量患肢周径，患肢皮温升高则出现感染，颜色加深则出现静脉回流受阻，应立即通知医生及时处理。 1.2.3患肢护理：抬高患肢30°肢体位置高于心脏水平20-30cm，利于静脉回流，缓解水肿，减轻疼痛肿胀感。膝关节微屈15°，腘窝处避免受压，活动踝关节。指导病人，尤其是老年人穿弹力袜，运动下肢。禁止按摩及热敷患肢，以免加重皮肤损坏感染及栓子脱落，形成肺栓塞，造成严重后果，当肺栓塞在肺动脉总干或大分支时，血流动力学影响明显，可导致心排出量骤减，右心急剧扩张和急性右心衰竭，导致猝死［7］ 1.2.4患肢静脉输液的护理：由于患肢肿胀，静脉显露不清楚，因此要求护理人员动作熟练，静脉穿刺准确度高，避免破坏患肢血管。 1.2.5用药护理：临床实践证明，抗凝剂的正确应用在下肢深静脉血栓的预防及治疗方面具有重要作用［8］，其目的是预防血栓扩展及再栓塞［9，10］。常使用溶栓剂尿激酶或抗凝剂小分子肝素加入5％葡萄糖500ml静滴，病情稳定后逐步减量，穿刺成功后抬高患肢15°-30°，利于药物向心回流，用药期间密切观察患者有无出血倾向。33％的硫酸镁湿敷患肢，每天三次，湿敷时抬高患肢，并注意观察患肢疼痛、肿胀情况。同时，应警惕肺栓塞的发生，高度重视患者出现胸痛、呼吸困难、窒息感及发绀等症状[11] 1.2.6监测D-二聚体等指标：严密监测，根据情况进行相应处理。 1.2.7生活护理：保持皮肤、会阴部清洁，做好口腔护理，预防感染。帮助病人翻身时应动作轻柔，指导病人大小便时避免用力，以防止栓子脱落，加重心脏负荷。患者患肢疼痛时应积极疏导，多与其聊天，看书、听音乐等分散其注意力，从而缓解疼痛。给予高纤维素、高蛋白、低脂饮食，忌食辛辣、油腻食物，以避免增加血液粘稠度，加重病情。 2结果 48例病人均顺利康复出院，无深静脉血栓发生。 3讨论 3.1深静脉血栓形成病因 手术中脊髓麻醉或全身麻醉导致周围静脉扩张，静脉流速减慢；手术中由于麻醉作用致使下肢肌内完全麻痹，失去收缩功能；静脉内注射各种刺激性溶液和高渗溶液，导致静脉炎和静脉血栓形成；各种大型手术是引起高凝状血小板粘聚能力增强；术后纤维蛋白溶解减少，大剂量应用止血药物，也可使血液呈高凝状态。 3.2深静脉血栓的预防 3.2.1静脉血栓形成的因素为血流缓慢，血液高凝状态及静脉管壁损伤，前两者为主要原因［1，2］。术前了解有无个人或家族血栓史、有无下肢深静脉血栓形成的危险因素，评估外周循环情况，凝血功能、血压、血糖、血脂情况，患者是否为肿瘤患者、高龄、肥胖、需要长期卧床，