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附(医嘱示例):
医院长期医嘱记录
姓名 XXX 性别女 年龄 32 病室 五 床号 10 住院号 672
日期
时间
处 方 者
执 行 者
执行 时间
长期医嘱
停 止 0 期
时 间
处 方 者
执 行 者
执行
时间
备 注
月
日
2
28
11 Am
张欣
1 lAm
外科护理常规
〃
ff
〃
ff
II级护理
ff
ff
禁食
2
28
11 Am
张欣
1 lAm
留伴一人
术后医嘱
2
28
30
3- Pm
张欣
30
3- Pm
持硬麻阑尾切除术后护理常规
〃
ft
n级护理
〃
禁食
2/3
9Am
李卫东
张欣
9Am
〃
ff
留伴一人
2
28
30
3-
Pm
张欣
30
3—
Pm
测 BP qlh
3
1
3Am
刘娟
30
3- Pm
保留导尿
2/3
9Am
李卫东
张欣
9Am
3
2
9 Am
张欣
9 Am
全流质饮食
3
3
9 Am
张欣
9 Am
0.9%NS100ml1 iv. 30gtt
4/3
9Am
李卫东
张欣
9 Am
〃
ff
//
H
〃
氨苇青霉素注射液4.0 1ql2h
ft
H
ff
ft
//
ft
甲硝嗤注射液100 ml iv. 30gtt ql2h
4/3
9Am
李卫东
张欣
9Am
ft
U
ft
多酶片0.9T. i.d
3
3
9 Am
张欣
9 Am
维生素服片 20mgT. i.d
3
4
9 Am
张欣
9 Am
0.9%NS 100ml/iv. 30gtt
〃
ff
〃
氨羊青霉索注射液4.0 /ql2h
3
4
9 Am
张欣
9 Am
庆大酶素片8万
医院临时医嘱记录
姓名 XXX 性别女 年龄 32 病室 五 床号 10 住院号 672
日期
时间
处方者
临时医嘱
执行者
执行时间
备注
月
日
2
28
11 Am
血常规
张欣
11 Am
〃
心电图
ff
胸透
ff
氨节青霉素皮试(一)
u
ff
5%GNS500 ml
iv. 50gtt
〃
〃
u
氨茉青霉素注射液4. 0
张欣
11 Am
ff
5%GNS500 ml
iv.50gtt
XXX
1 PM
ff
维生素C注射液3. 0
XXX
1 PM
ff
5%GS500 ml
iv. 50gtt
000
3 PM
ff
甲锐咪呱注射液0.6
000
3 PM
5%GS500 ml
iv.50gtt
sss
5 PM
ft
10%氯化钾注射液10 ml
sss
5 PM
ff
10% GS500 ml
iv. 50gtt
WWW
7 PM
ff
氨茉青霉素注射液4. 0
WWW
7 PM
ff
甲硝嘤注射液100 mliv. 30gtt
000
9 PM
10% GS500 ml
iv.50gtt
AAA
10 PM
甲鼠咪呱注射液0.6
AAA
10 PM
〃
拟定于今口 2. 30Pm在持硬麻下行阑尾切除术
张欣
11 Am
〃
禁食禁饮
张欣
11 Am
ff
术区备皮
张欣
11 Am
〃
奴敏(一)
张欣
11 Am
ff
鲁米那注射液0. 1
im
TTT
2 PM
2
28
11 Am
阿托品注射液0. 5 mg
术前30分
TTT
2 PM
3
1
3 Am
颅通定注射液90 mgimst
刘娟
3 Am
3
1
9 Am
5%GNS500 ml
iv. 50gtt
张欣
9 Am
氨苇青霉素注射液4. 0
张欣
9 Am
甲硝喋注射液100 mliv. 30gtt
张欣
11 Am
tf
5%GNS500 ml
iv.50gtt
AAA
12 AM
丁胺卡那注射液0. 4
AAA
12 AM
ff
5%GS500 ml
iv.50gtt
TH
2 PM
ff
甲都咪呱注射液().6
TTT
2 PM
ff
5%GS500 ml
iv.50gtt
MMM
4 PM
〃
维生素氏注射液200 mg
MMM
4 PM
ft
10% GS500 ml
iv.50gtt
KKK
6 PM
ff
氨节青霉素注射液4. 0
KKK
6 PM
ff
甲硝哇注射液100 mliv. 30gtt
KKK
8 PM
ff
10% GS500 ml
iv.50gtt
LLL
10 PM
3
1
9 Am
10%氯化钾注射液10 ml
LLL
10 PM
3
1
3Pm
曲马多注射液100 mgim st.
张欣
3Pm
说明
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