妇产科主治医师模拟试卷2.docxVIP

妇产科主治医师（妊娠诊断）模拟试卷 2 (总分：92.00，做题时间：90 分钟) 一、 A1/A2 型题(总题数：32，分数：64.00) 下列各胎方位的指示点，哪项是错误的 （ 分 数 ：2.00） A.LOA 一枕骨B.LMA 一颏骨C.ISA 一臀部 √ D.RSCA 一肩胛骨E.ROA 一枕骨 解析：解析：常见错误为选 B 或选 D。错选原因主要是想当然的认为臀先露的指示点为臀部，以及对面先露和肩先露这些较少见的胎方位不熟悉所致。要点：①头先露分为枕先露和面先露，其中 LOA 和 ROA 为枕先露，LMA 为面先露，先露部指示点分别为枕骨和颏骨；②臀先露的指示点不是臀部，而是骶部；③肩先露的指示点为肩胛骨，表示为 RSCA。 胎产式是指 （分数：2.00） 最先进入骨盆入口的胎儿部分 胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系C.胎儿身体长轴与母体长轴的关系 √ D.胎儿在子宫内的姿势 E.以上都不对 解析：解析：常见错误为选 B 或 D。选B 者是混淆了胎方位与胎产式的概念。选D 者是混淆了胎势与胎产式的概念。胎产式、胎先露、胎方位、胎势都是描述胎儿在宫内位置的概念，比较相似，容易混淆。要点： ①胎产式是胎儿身体长轴与母体长轴的关系，包括纵产式、横产式、斜产式三种，以纵产式为多见；②最先进入骨盆入口的胎儿部分为胎先露；胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系为胎方位；胎儿在子宫内的姿势为胎势。 妊娠 28 周末，下列哪项正确 （分数：2.00） 宫底高度在脐耻之间 B.宫底高度在脐上一横指 C.宫底高度在脐上三横指 √ D.宫底高度在剑突与脐之间 E.宫底高度在剑突下两横指 解析：解析：常见错误为选 B 或 D。选D 者是没有注意到一般要到 32 周宫底才能达到剑突和脐之间。选B 是没有注意到一般在 24 周末宫底才在脐上一横指。要点：①子宫随妊娠进展逐渐 12 增大，体检时根据宫高可大致判断妊娠周数；②正常单胎一般在 16 周末宫底在脐耻之间；24 周末宫底在脐上一横指；28 周末宫底在脐上三横指；32 或 40 周入盆后宫底在剑突与脐之间；36 周末在剑突下两横指。 头先露，胎肢体在右下腹，胎心音在右下腹近中线处。枕骨位于骨盆左后方是 （分数：2.00） A.LOA B.LOP √ C.BSL D.LOT E.RSCP 解析：解析：常见错误为选A 或选 D。要点：①本例为头先露，首先可以排除C(臀先露)和 E(肩先露)；② 枕骨位于左后方，根据定义，可得出正确答案为 LOP(枕左后)，而胎肢体在右下腹，胎心音在右下腹近中 线处也符合 LOP 的诊断；③若为 LOT，枕骨应在骨盆的左前方，肢体在右下腹，而胎心在左下腹近中线处。另外 LOT，枕骨应在骨盆的左方，肢体在右下腹，而胎心在左下腹偏离中线处。 最先进入骨盆入口平面的胎儿部分为 （分数：2.00） 胎方位B.胎产式 C.胎先露 √ D.骨盆轴E.胎体轴 解析： 胎儿通过的骨盆各假想平面中点的连线代表 （分数：2.00） A.骨盆轴 √ B.胎先露 C.胎产式D.胎方位E.胎体轴 解析： 胎方位是指 （分数：2.00） 胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系 √ 胎儿顶骨与母体骨盆的关系 最先进入骨盆入口的胎儿部分与母体骨盆的关系D.胎儿长轴与母体长轴的关系 E.以上都不是解析： 孕妇尿妊娠试验。开始出现阳性反应，一般是在末次月经后的 （分数：2.00） A.31～40 天B.51～60 天 C.41～50 天 √ D.61～70 天 E.以上都不是解析： 在孕妇腹壁上听诊，与母体心率一致的是 （分数：2.00） 胎 心 音 B.脐带杂音C.胎动音 D.腹主动脉血管杂音 √ E.以上都不对解析： 决定骨盆入口平面大小的主要径线是 （分数：2.00） 粗隆间径 入口前后径 √ 髂棘间径 D.髂嵴间径 E.坐骨棘间径 解析： 正常妊娠 24 周末，子宫底高度在 （分数：2.00） 脐上 1 指 √ 脐下 1 指 平脐 脐下 2 指 脐上 2 指解析： 正常妊娠于 12 周时，子宫底于 （分数：2.00） 腹部不能触及 耻骨联合上刚能触及C.脐耻之间 D.耻骨联合上 2—3 横指 √ E.以上都不是解 析 ： 13.Hegar 征是指 （分数：2.00） A.子宫前倾前屈位B.子宫增大变软 子宫颈充血变软，呈紫蓝色 子宫峡部柔软，宫颈与宫体似不相连 √ 乳头和乳晕色素加深，乳头周围有多个褐色小结节解析： 初孕妇初感胎动时间一般在 （分数：2.00） A.12～16 周B.16～18 周C.20～22 周 D.18～20 周 √ E.22～26 周 解析： 女性，25 岁，月经过期 1 周。结婚 6 个月从未用过避孕药，既往月经正常。宫颈软，着色，子宫正常大小，双附件(一)。下列哪项是