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预防跌倒坠床的措施--第1页 预防跌倒坠床的措施 一、建立评分制度，筛选高危患者 通过对住院患者实施危险因子的评估，能有效减少跌倒坠床预防 中的盲目性和被动性。如MORSE评分=45分，则为高危患者，由责 任护士落实相应护理措施，纳入科室高风险患者监测范畴，每周定期 评估。 二、加强健康宣教，增强防护意识 （1）、24H 陪护：对于急性心肌梗死、脑出血、脑梗死急性期 等患者，遵医嘱要求绝对卧床休息。对于跌倒坠床高危患者要求家属 24H 陪护，告知患者及家属谨防跌倒坠床的重要性。（2）、合理用 药：药物治疗会增加患者跌倒坠床的发生率，如降压药、利尿剂、血 管扩张药、抗心律失常药均可引起患者头痛、头晕、血压下降等，告 知患者及家属正确服药、药物的不良反应，指导患者用药后应卧床1 小时，下床、入厕及活动时有家属陪同。（3）、日常活动：对于血 压高，有心脑血管等疾病的老年患者，加强日常活动指导，动作宜从 容轻缓，告知其起床“三部曲”，即起床前躺30S，坐30S，站30S。不 宜大幅度动作，猛转身扭头、屏气等，防止发生意外。（4）、心理 护理：老年患者的心理主要表现为孤独、悲观、焦虑，思想上不愿给 家人及护士带来麻烦，高估自己的能力，忽视医护人员的告知。应指 导患者调整心态，量力而行。 三、改善住院环境，设置警示标识 保持病房光线适宜，物品摆放有序，地面平坦干燥无水迹，走廊 不对方杂物，卫生间采用坐式便器，设有扶手、呼叫铃，有防滑措施 第 1 页 共 2 页 预防跌倒坠床的措施--第1页 预防跌倒坠床的措施--第2页 等。床头设置谨防跌倒坠床黄色标识，班班交接，提醒患者注意自身 安全。 四、做好预见性护 对于清晨、傍晚、夜晚这三个易发生跌倒坠床的时间段，护士应 有的放矢地重点巡视；对于新入院、跌倒坠床高危患者加强巡视，协 助其打饭、洗脸、上厕所等基础护理。 五、建立应急流程 护理部统一制定跌倒坠床应急预案流程，全员培训考核，不断强 化护士安全意识，预防不良事件的发生。 六、实施分层管理模式，落实风险管理制度 采取护士长→指控护士→责任护士三级分层管理模式。责任护士 全面收集患者资料，评估患者跌倒坠床的风险，认真落实相关护理措 施。指控组长对责任护士进行检查督导，护士长进行全面控制与质量 管理。 七、实施非惩戒性管理制度，鼓励护士上报不良事件 非惩戒性管理制度可缓解护士对发生跌倒坠床后的心理压力，提 高护士的风险识别和评估能力，有助于增强护士责任心，改变其实践 行为。 第 2 页 共 2 页 预防跌倒坠床的措施--第2页