系统解剖学课件-呼吸系统.pptVIP

系统解剖学 Systematic Anatomy Respiratory System 呼 吸 系 统 下呼吸道 呼吸道 肺 气管 各级支气管 鼻 咽 喉 上呼吸道 呼吸系统 Respiratory system = Respiratory passages + lungs 一.鼻 Nose 1.外鼻 External Nose 2.鼻腔 Nasal Cavity 3.鼻旁窦 Paranasal Sinuses 呼吸道起始部分，能净化吸入的空气并调节其温度和湿度，也是嗅觉器官，还可辅助发音。 1.外鼻 External Nose 鼻根 鼻背 鼻尖 鼻翼 鼻孔 2.鼻腔 Nasal Cavity 以骨性鼻腔和软骨为基础，表面衬以粘膜和皮肤构成。鼻中隔分鼻腔为左、右两腔，前方经鼻孔通外界，后方经鼻后孔通咽腔。 鼻前庭 Nasal vestibule 固有鼻腔 Proper nasal cavity 鼻阈 固有鼻腔的围成：四个壁 内侧壁： 鼻中隔 上、中和下鼻道 总鼻道 上、中和下鼻甲 外侧壁 鼻粘膜 Mucous membrane 嗅区粘膜 Olfactory region 呼吸区粘膜 Respiratory region 易出血区(Little区)—鼻中隔前下区 3.鼻旁窦 Paranasal Sinuses 额窦 筛窦 蝶窦 上颌窦 前群 中群 后群 温暖和湿润空气、发音共鸣 鼻泪管开口---下鼻道 上颌窦开口---半月裂孔 额窦开口---筛漏斗 筛窦中群开口---筛泡 筛窦前群开口---中鼻道 筛窦后群开口---上鼻道 蝶窦开口---蝶筛隐窝 鼻旁窦的开口 上颌窦开口位置较高，所以上颌窦发炎化脓时引流不畅 二.喉 Larynx 既是呼吸的管道，又是发音的器官。 C3 C6 喉的位置：位于颈前部中份，C3~C6椎体前方，上借甲状舌骨膜与舌骨相连，向后上借喉口通喉咽，向下与气管相续。 喉的结构较复杂，它以软骨作为支架，借关节、 韧带和肌肉相连结，内衬粘膜而构成。 ? 喉软骨 1.甲状软骨 2.环状软骨 3.杓状软骨 4.会厌软骨 ? 喉连结 2.环状软骨气管韧带 4.环杓关节 3.环甲关节 1.甲状舌骨膜 声韧带 前庭韧带 5.方形膜 6.弹性圆锥 环甲正中韧带 Vocal Ligament ? 喉 肌 环甲肌 环杓后肌 甲杓肌 环杓侧肌 杓斜肌 杓横肌 杓会厌肌 均为细小的横纹肌，它们运动喉的关节，以紧张或松弛声带，开大或缩小声门裂，缩小喉口。 ? 喉 腔 Laryngeal Cavity 喉粘膜覆盖喉软骨、韧带和纤维膜、喉肌等共同围成喉腔，形成喉口和两对粘膜皱襞: 声襞 前庭襞 杓状会厌襞 杓间切迹 会厌 喉镜观察 前庭裂 喉前庭 喉中间腔 声门下腔 喉 室 喉腔的内部结构 通过声带的喉横切面 声韧带 声带肌 声门裂 Rima Glottidis 声 带 Vocal Cord 声襞 膜间部(2/3) 软骨间部(1/3) 声 门 Glottis 甲杓肌 三.气管和支气管 Trachea and Bronchus C6下缘 T4下缘 14~17 rings 气管杈 气管隆嵴 10-12 cm Bronchus 右主支气管： 粗、短、直 左主支气管： 细、长、斜 左主支气管较细长、走向倾斜； 右主支气管较粗短，走向陡直。 异物易坠入右主支气管 四.肺 Lung 1.位置：位于胸腔内，左、右各一，分居膈之上方和纵隔两侧。肺尖向上经胸廓上口突入颈根部，高出锁骨内侧1/3段上方约2--3cm；肺底位于膈上面，对向肋和肋间隙的面叫肋面，朝向纵隔的面叫纵隔面。 2.肺的外形与分叶： 约呈圆锥形，分肺尖和肺底，两面，三缘。右肺较宽短，左肺较狭长。 左肺前缘下方有心切迹及肺小舌；右肺被斜裂和水平裂分3叶；左肺被斜裂分2叶。 3.肺门和肺根 纵隔面中央的支气管、血管、淋巴管和神经出入处叫肺门 Hilum Of Lung; 这些出入肺门的结构，被结缔组织包裹在一起叫肺根 Root Of Lung。 胸 膜 Pleura 1.胸腔、胸膜、胸膜腔概念 2.胸膜与肺的体表投影 衬覆于胸腔内表面及肺脏表面的一层薄而光滑的浆膜。衬贴在肺脏表面的叫脏胸膜(肺胸膜)，衬贴在胸壁内表面、膈上面和纵隔两侧的叫壁胸膜。 脏胸膜和壁胸膜在肺根处相互移行，形成封闭的潜在腔隙为胸膜腔Pieural Cavity 。 1.胸腔、胸膜、胸膜腔概念 Pneumothorax Normal 左、右胸膜腔互不相通，封闭，内呈负压。 气胸与肺萎缩 胸壁开放 肺损伤 气胸形成