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第一章 绪论;第一节 流行病学的概念;流行病学简史;(一) 学科形成前期 指：人类自有文明史以来至十八世纪的漫长历史时期。 特点：学科“雏形”逐渐形成。 事例： 古代希腊名医Hippocrates（460~377B.C.）在其著作中提出 epidemic概念；同期我国使用疫、时疫、疫疠记述疾病流行。; 1.学科形成前期;15世纪中叶，意大利威尼斯出现最早的检疫(quarantine)法规；我国隋朝开设“疠人坊”隔离麻风病人。;意大利威尼斯－最早的检疫;1662年，英国John Graunt 首次就伦敦某教区的死亡数据进行死亡分布及规律研究，提出设立对照进行比较的思想并将统计学引入流行病学领域。; ;(二) 学科形成期 十八世纪末至二十世纪初的200年 特点：工业革命、城市化、传染病肆虐 催生流行病学学科。; 1747年，James Lind (英)首开流行病学临床实验先河，在海船上验证坏血病的VitC缺乏说。 1796年，Jenner (英)发明接种牛痘预防天花，首创主动免疫。 18世纪，PCA Louis(法)提出标化死亡率、人年、剂量反应关系等流行病学重要概念，被誉为现代流行病学先驱之一。;4.1850年，世界第一个专业学会“英国伦敦流行病学学会”成立，标志着流行病学学科形成。 5.1848-1854年，John Snow (英) 创造性地使用病例标点地图，首次提出“霍乱是介水传播”的科学论断并实施了有效干预(直到29年后才发现霍乱弧菌)。 ;John Snow (1813-1858); ;4 条原则; (三)学科发展期 指：廿世纪四、五十年代至今。可 称为现代流行病学时期 (modern epidemiology) 第一阶段(20世纪40-50年代)，创造了对慢性非传染性疾病的研究方法。 主要进展：流行病学方法_危险度估计方法及病因学研究发展。 ;(三)学科发展期;(三)学科发展期; 3.学科发展期; 3.学科发展期;(1) 第一阶段; ; 第二阶段;(2) 第二阶段; 第三阶段;二、我国流行病学的成就; ; ; ;流行病学定义的演变;流行病学定义的演变;流行病学定义的演变;流行病学定义;流行病学的定义;流行病学定义的诠释;流行病学定义的诠释; 疾病 传染病、寄生虫病、地方病、非传染性疾病等 伤害意外、残疾、智障、身心损害等 健康状态 ???理生化机能状态、疾病前状态、长寿等;流行病学定义的诠释;;描述流行病学方法;流行病学的任务;流行病学应用;第二节 流行病学的研究方法;流行病学研究方法;观察性研究或非实验研究;实验性研究;理论性研究;第三节 流行病学与临床医学和基础医学的关系;流行病学与其它学科的关系 ; 现在则除基础医学和临床医学外，与社会医学、心理学及一系列预防医学学科，也包括卫生管理学建立了紧密联系。当然流行病学与卫生统计学形同姐妹，更是密不可分。 ; 在现代流行病学时期出现了流行病学与相关学科定义相互渗透的现象。有几十种一 一 流行病学这样的名称出现。可以看出流行病学与诸多学科的广泛关系、交互影响和相依存在的趋势。其中一部分可称为交叉学科(如临床、药物流行病学)。另一些则仅仅是流行病学在某方面(如老年、健康、灾害流行病学)或某些病种(如肿瘤流行病学)上的应用。目前都谈不上是流行病学的分支。 ;第四节 流行病学的用途;第四节 流行病学的用途;第五节 流行病学研究的重要观点;流行病学特征; 流行病学学科中的 三大要素： 即，原理、方法和应用。 流行病学主要是一门应用科学，也是一门方法学，有别于理论科学。纯理论的内容在流行病学之中比较少且不够成熟，因此，以原理代替理论为宜。;第六节 医学生学习流行病学的意义;二、流行病学面临的挑战和展望;病因的概念;病因模型;流行病学三角;轮状模型;疾病因素模型; ;病因网络模型;寻找病因的条目指南;充分病因和必要病因;因果连接方式;病因推断的方法;;一、假设演绎法;;1.假设演绎法的推理过程 假设演绎法（hypothetic deductive method） 的推理形式为： (1)因为假设H ,所以推出证据E (演绎推理) (2)因为获得证据E ,所以反推假设H(归纳推理） ;假设演绎法的整个推论过程为：从假设演绎地推出具体的证据，然后用观察或实验检验这个证据，如果证据成立，则假设亦成立。从逻辑学上看，反推是归纳的。从一个假设可推出多个具体证据，多个具体证据的经验证实，则可使归纳支持