危重患者呼吸心跳骤停的应急预案.docxVIP

页脚内 页脚内3容 危重患者呼吸心跳骤停的应急预案 一、处置程序： 1、医务人员在医院内目击患者突然倒地或抽搐时，立即上前轻拍患者双肩 并呼唤患者，如无反应，胸廓无起伏，则判断患者已发生心跳呼吸骤停。 2、目击者不要离开，应立即就地抢救，同时请旁边的患者或家属帮助呼叫 其他医务人员。 3、将患者摆成复苏体位，去枕平卧、暴露胸部、解开裤腰带，开始心肺复苏术，胸外按压、畅通气道及人工呼吸，同时根据发生的地点来进行不同的后续抢救措施。 4、如发生在住院病区或离住院病区较近时，首先通知病房医务人员接应抢 救患者，同时通知急诊室，急诊室医务人员与病房医务人员共同参加抢救。 5、如发生在途中或辅助科室，施救人员应边抢救、边电话通知急诊室及麻醉科，急诊室派人员携带除颤仪、球囊面罩等必要的抢救物品去接应抢救患者， 准备转运物品，麻醉科派人员准备气管插管物品赶赴现场。适时转入急诊抢救室， 中途不得中断抢救。 6、患者到达病房或急诊抢救室后尽快电除颤、建立静脉通道，进行气管插管上呼吸机及药物复苏等高级生命支持，头置冰帽，保护脑细胞功能，同时请心内科、呼吸科、神经科急会诊以协助心肺脑复苏，医务部协调各科室间合作。 7、参加抢救的各位人员应注意互相密切配合，有条不紊，严格查对，及时做好各项记录，并认真做好与家属的沟通、安慰等心理护理工作，同时向医务部汇报备案。 8、抢救成功，患者病情稳定后，转入 ICU 继续治疗；抢救无效死亡，协助家属将尸体运走。 9、按《医疗事故处理条例》规定，在抢救结束后6h 内，据实、准确地记录抢救过程，并向医务部或总值班汇报抢救过程及结果。 二、流程图 页脚内 页脚内3容 呼吸心跳骤停的应急预案 呼吸心跳骤停的应急预案 心 脏 骤 心 脏 骤 呼救 呼救/ 激活急救系统 报告医师及护 开始 CPR 吸氧、连接心电监护、除 是除 颤 是 除 颤 室 颤 室 颤 / 停搏/ 无脉电 除 CPR2min ， IV/IO CPR2min，V/IO 通路，肾上腺素每 3-5min 一次，考虑高级气道，CO2 曲线 否 除颤心 是 是 除 除 颤 否 CPR2min，肾上腺素每 3-5min 一 次 否 除 颤 是 CPR2min，胺碘酮、治疗可逆 评 估 无 生 命 征象 进一步生命支持：冰帽、气管插护理记录单医嘱单 进一步生命支持：冰帽、气管插 护理记录单 医嘱单 善后处