干货间充质干细胞功能及应用课件.ppt

间充质干细胞功能及临床应用;间充质干细胞 简介;间充质干细胞;BM-MSC接种在珊瑚状羟基磷灰石微载体（3小时后的扫描电镜500X） ——Tissue Eng 2002;8(6):911-920;间 充 质 干 细 胞;间 充 质 干 细 胞;Annu Rev Pathol 2011;6457-478;无处不在;富含MSC的人体组织;年龄与骨髓MSC含量的变化;研究的里程碑;研究的里程碑;研究的里程碑;研究的里程碑;研究的里程碑;1，活性差、功能低的间充质干细胞（自体骨髓间充质干细胞） 2，脐血单个核细胞（mononuclear cell，不是monocytes）冒充间充质干细胞（部分医院和企业） 3，干细胞制剂里添加各种药物（激素） 4，治疗方案没有经过优化 5，各种忽悠的干细胞类型，比如：外周血干细胞（外周血含有少量的间充质干细胞，但目前无法扩增到临床所需的细胞数）、母乳干细胞（退一步说，即使母乳里含有干细胞，但经过胃酸和肠道消化，早就死翘翘了）、植物干细胞、心脏干细胞（专业上有心肌干细胞）等;MSC的新理解;血液病;应用受限;应用受限;思 考;间充质干细胞 安全性评价;;1，间充质干细胞广泛存在于人体中，包括外周血、骨髓、脂肪、所有组织器官的基质（ Ann Med 2005;37(7):469-479 ）。 如果间充质干细胞具有成瘤性，那么肿瘤一定伴随着每个人的完整人生！ 2，每次患者输血或造血干细胞移植（骨髓移植），都伴随着输入少量的间充质干细胞。 但从来没有证据证明输血和造血干细胞移植能导致肿瘤的出现！ 3，间充质干细胞作为药品，已经在国外上市，那是否意味着安全性已经得到国外的认可？能否得到中国专家、医生、民众的认可？;安全性评价;安全性评价;安全性评价;安全性评价; MSC治疗软骨损伤，41个病人的45个关节软骨，最长观察11年5 个月，没发现患者得肿瘤等副作用，证明了MSC的长期安全性！ J Tissue Eng Regen Med 2011;5(2):146-150.;风险控制; Array-CGH and cytogenetic analyses showed that BM-MSCs expanded in vitro did not show chromosomal abnormalities. Telomerase activity and hTERT transcripts were not expressed in any of the examined cultures and telomeres shortened during the culture period. (Cancer Res 2007;67(19):9142-9149);稳定性评价;;欧盟GMP关键点（Cytotherapy 2015;17(2):128-139）;间充质干细胞 功能及应用;多向分化 免疫调节能力 消炎能力 促进器官特异性干细胞增殖 修复组织器官;MSC研究的差异性;MSC分泌的趋化受体（绿色）和趋化因子（蓝色）——Stem Cells 2008;26(9):2287-2299;Cell Stem Cell 2009;5(1):54-63;Control Nude NOD/SCID Nude Balb/c Balb/c ; Circulation 2005; 112(10):1451-1461; Circulation 2005;112(10):1451-1461;脐带MSC和骨髓MSC（细胞因子表达）;评价MSC的质量;HGF、TGF-β1、PGE2、IDO;;概念的差异;间充质干细胞;间充质干细胞;全球分布（区域）;Up to 2015-11-01;完成临床试验发表文章的病种;间充质干细胞;间充质干细胞;慎用症： 严重的精神病史，目前病情仍未稳定者； 肿瘤或癌症患者（取决于使用目的）； 高度过敏体质或有严重过敏史（产品的辅料）； 极个别期望值过高，或者不切合实际的要求者； ;免疫性疾病;World J Stem Cells 2014;6(5):526-539;World J Stem Cells 2014;6(5):526-539;The balance between these opposing pathways may serve to promote host defense on one hand and at the same time create a loop that prevents excessive tissue d