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七、腧穴与经络脏腑的关系 《素问·气府论》说腧穴是 “脉气所发”。《灵枢·九针十二原》解释 说： “节之交，三百六十五会，……所言节者，神气之所游行出人也，非皮 肉筋骨也”。《灵枢·小针解》解释说： “节之交，三百六十五会者，经络 之渗灌节者也”。从上面的论述，足可说明经络与腧穴的密切关系。人体的 经络 “内属于脏腑，外络于肢节”。十二经脉的分布，阳经在四肢之表，属 于六腑；阴经在四肢之里，属于五脏。并通过十五络的联系，沟通表里，组 成了气血的通路，它们 “内溉脏腑，外濡肤腠”，维持着正常的生理功能。 就病理而言，经络与脏腑之间也是息息相关的。病起于外者，经络先起病， 之后可传于脏腑；病生于内者，脏腑先病之后可反映于经络。例如：太阳伤 寒，首先出现头项腰背部疼痛的经络证候，然后出现脏腑证候。又如阑尾炎、 胆囊炎在腹痛、胁痛的同时，都可在其下合穴附近找到压痛点。这些病症的 由来，就是因为某些致病因素导致经络脏腑的气血偏虚偏实的结果。针灸治 病，就是根据经络与脏腑在生理病理上相互影响的机制，在腧穴部位进行针 灸或其他治疗，取得 “通其经脉，调其血气”的作用，从而排除病理因素， 治愈疾病。 所以《灵枢•刺节真邪》说：“用针者，必先察经络之实虚，……一经上 实下虚而不通者，此必有横络盛加于大经，令之不通，视而泻之，此所谓解 结也。”“解结”，就是疏通经络的意思。由此看来腧穴与经络脏腑无论在 生理病理还是在治疗上都有着密不可分的关系。 （一）头颈部腧穴的分布 （二）胸腹部腧穴的分布 （三）肩背部腧穴的分布 （四）上肢部腧穴的分布 （ 五 ） 下 肢 部 腧 穴 的 分 布