2014年一季度重症医学科考试题.doc

2014年一季度重症医学科考试题 姓名：成绩： 一单项选择题：每题只选一个答案 1多器官衰竭是指在急性伤害因素作用下（）， 机体序贯发生5个以上器官功能衰竭；b机体序贯发生2个或2个以上器官功能衰竭； c机体序贯发生3个或3个以上器官功能衰竭；d机体序贯发生4个以上器官功能衰 竭； 2心跳停止后，脑组织对缺血无氧的耐受能力分别是（d）， a大脑10-15分钟；b小脑20-25分钟；c延髓4-6分钟；d交感神经节40-60 分钟。 3以下那个说法是正确的，各个脏器对缺血无氧的耐受能力分别是（） a肝脏30分钟；b心肌1小时；c肾小管细胞30分钟；d肺组织20分钟。 4混杂静脉血是指（） a上下腔静脉内血液；b右心房内血液；c右心室内血液；d肺动脉内血液。 5多巴酚丁胺主要愉悦以下血管受体（） aβ2受体；bα1受体；cβ1受体；d多巴胺受体 6多巴胺在恩赐10ug/kg/min剂量时，主要愉悦（） a多巴胺受体；bβ1受体；cα1受体；dβ2受体. 7硝普钠主要扩大（） a小静脉；b小动脉c；大静脉和大动脉；d小静脉和小动脉。 硝酸甘油大剂量使用时（150ug-500ug/min），主要扩大（） a静脉；b动脉；c肺动脉；d动脉和静脉。 9应用硝普钠应从以下剂量用起（）， a0.1ug/kg/min；b2ug/kg/min；c5ug/kg/min；d10ug/kg/min。 10ARDS中文意思是（） 婴儿呼吸窘态综合征；b成人呼吸窘态综合征；c急性呼吸窘态综合征；d都 不对。 11中流量或中浓度吸氧是指（c） a氧浓度33%以下；b氧浓度50%以下；c氧浓度33-50%；d氧浓度50-70%。 12急性肾功能衰竭时，尿比重为（） a1.005左右；b1.002左右；c1.010左右；d1.020左右。 13CVVH中文的意思是（） 血液透析滤过；b连续性静-静脉血液滤过；c连续性动-静脉血液滤过；d血 液灌溉。 诊断ARDS时，氧合指数为（） a小于100；b小于200；c小于300；d小于400。 15长远低钠血症病人（血钠小于120mmol/L），临床治疗原则是（b） a迅速将血钠补充到正常；b缓慢将血钠补充到正常；c能够不治疗；d都不 对。 16重症急性胰腺炎时，实验室检查可有（）： a血糖高升，血钙降低，LDH高升；b血糖高升，血钙高升，LDH降低； 血糖降低，血钙降低，LDH高升；d血糖高升，血钙高升，LDH高升。 17 危重病人严重感染时，抗感染治疗原则是（ ）： a采纳窄谱抗生素；b采纳广谱抗生素；c 不需结合用药；d 应等细菌培养结 果出来后再用抗生素。 18 机械通气时，设置的潮襟怀大小主要影响（ ） 气道峰压；b平均起道压；c呼气末正压；d都不影响。 19正常人每天从呼吸道扔掉的水分为（） a100ml；b500ml；c600ml；d300ml。 20危重病人在应激期，营养支持原则是（） a供给高热量；b供给低热量；c供给正常量；d供给正常量的1/2。 21创伤救治的原则是(A) A早期办理，先"救"后"查"；B早期办理，先"查"后"救"； C保持生命体征，查明原因；D先止痛，后查原因。 22以下哪一种机械通气模式不需自主呼吸触发（） APSVBSIMVCCMVDAV 23以下哪一项为哪一项判断心跳骤停最迅速、可靠的指征？（） A、心电示波为直线；B、心电示波为心室颤动；C、意识丧失、颈动脉颠簸消失；D、 意识丧失、桡动脉颠簸消失。 24、高血压心脏病病人，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压24/16Kpa，以下那种药物可作为首选治疗用药：（） a利血平；b硫甲丙脯酸；c硝普钠；d哌唑嗪。 25严重的Ⅱ型呼衰患者，不能够吸入高浓度氧，主若是因为：（） A．缺氧不是主要因素；B.可引起氧中毒；C.愉悦呼吸中枢促使CO2排出过快，引起呼碱；D引起代谢性碱中毒；E.以上都不是。 26抢救枕骨大孔疝（脑室系统扩大者）最有效的抢救措施首选：（） A20%甘露醇250ml迅速静脉滴人；B.赶忙行去骨瓣减压术；C.迅速颅钻孔穿刺脑室额角行脑脊液外引流术；D.迅速静脉滴地塞米松20mg；E.气管切开，保持呼吸道畅达。 27混杂静脉血是指（） 上下腔静脉内血液；b右心房内血液；c右心室内血液；d肺动脉内血液。 28当被沾有乙肝阳性血的针头刺伤时马上应做的主要办理是（） A伤口马上涂以碘酒；B给伤者马上注射丙种球蛋白；C乙肝疫苗注射；D乙型肝炎高价免疫血清注射。 肺血栓栓塞症生化标记物检查有：（） A）D-二聚体（B）心肌肌钙蛋白cTnIcTnT（C）脑钠素BNP（D）PCT30医院获取性肺炎指:（） A）住院48小时后发生的肺炎（B）住院24小时后发生的肺炎（C）住院72小时后发生的肺炎（D）住院96小时后发生的肺炎。 二