四川省临床检验中心2022第1次省质评总结(微生物高级).pdfVIP

四川省临床检验中心2022 年第一次 临床微生物学（高级）室间质评活动总结 全省临床微生物室间质评第一次活动共 187 个单位参加，其中 183 个实验室回报了结果 （回报率97.9% ）。下面对本次质评活动中出现的主要问题、难点及应该掌握的方法和技术做 一总结分析。 一、细菌鉴定情况分析: 1．（1）202211-1-肺炎链球菌，鉴定正确率为99.5% 。该病例中患者为4 岁男孩，咳嗽、咳痰， 肺部感染，痰液涂片为革兰氏阳性球菌，矛头状，成双排列且有荚膜。肺炎链球菌在血琼脂平 板上孵育24 小时后形成灰色、扁平、湿润、半透明、有草绿色溶血环的菌落，24 小时后大部 分呈中央凹陷的脐窝状菌落，继续培养菌落会自溶，只残留菌落痕迹。该菌能溶解胆汁，同时 对奥普托欣敏感，借此可以与草绿色链球菌区分。此外假肺炎链球菌与肺炎链球菌高度相似， 应注意两者的鉴别，前者菌株无包膜，不溶解胆汁，仅在空气条件下培养，对奥普托欣敏感， 可以通过自动化检测系统和质谱系统准确鉴定。肺炎链球菌寄居在人的上呼吸道，是大叶性肺 炎、支气管肺炎的重要病原菌，还可以引起中耳炎、鼻窦炎、脑膜炎、菌血症，同时也是社区 性获得性肺炎最常分离的呼吸道病原菌，也是儿童与成人脑膜炎患者重要病原，发病率和死亡