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老年高血压患者心理护理的效果分析
摘要:现今老年高血压一直是困扰老年人的常患疾病之一,因此针对老年高血压患者的心理护理的研究已经迫在眉睫,我们不但要在技术上时时刻刻对老年朋友进行监护护理。而且还要从精神上鼓舞他们,向他们普及有关高血压的一些基本知识,以及养护常识,让他们意识到老年高血压虽然不能彻底根治,但是并非不能减轻痛苦,适当治疗,通过护理和指导提高患者对高血压的认知水平,使患者有信心坚持下来,去按照医生的嘱托进行科学的治疗,这样提高患者的生活质量,陪伴他们养成良好的生活习惯,使他们明白只要按照医生的嘱托进行治疗,那么就能正常没有安全隐患的生活。
关键词:老年高血压;心理护理;效果分析
前言:老年指年龄≥65岁,我国老年人群 高血压患病率高达49%。早期人们认为老年高血压是血压随年龄增长而升高的生理现象,不必治疗,但长期研究表明,老年高血压是危害老年人生存和生活质量的重要因素,积极治疗可明显降低脑卒中等重要心血管事件危险性。无论年龄大小,都应该在医生的指导下控制血压,使之尽量降至正常范围。老年 高血压发病机制目前尚未完全阐明。普遍认为着年龄的增大,主动脉壁内膜和中层变厚,中层弹力纤维断裂和减少,胶原、脂质和钙盐的沉积,未分化的血管平滑肌细胞移行穿过弹力层进行增殖,结缔组织生成增加,这些结构变化可导致动脉管腔变窄,硬度增加,大动脉弹性减低和自身顺应性降低,弹性扩张能力下降,血管压力得不到缓冲而明显升高。而在单纯性收缩压升高的老年患者中由于主动脉弹性回缩降低又进一步造成舒张压下降,从而形成了ISH。除了主动脉结构的改变外、内皮细胞功能紊乱、神经体液因子的变化,血流动力学的改变,环境和遗传因素等综合作用在老年 高血压的发生发展中起了重要的作用。年龄≥65岁。除一部分病人为从老年前期的舒张期 高血压演进而来,表现为收缩压和舒张压均升高。在老年 高血压中有半数以上是单纯性收缩期 高血压,是以收缩压增高和脉压差增大为特点的一种特殊类型高血压。具有较高的致死、致残率,已成为人们研究的热点。主要有以下几种临床表现:单纯收缩期高血压多见;血压波动大;易发生体位性 低血压和餐后 低血压;老年人味觉灵敏度下降;常合并其他心血管危险因素,更容易发生靶器官损害和心血管疾病。本次研究的目的就是通过学术上的讨论和研究,促进老年高血压治疗水平的全面提高以及心理护理效果的全面提升,帮助老年高血压患者提高生活质量,增强身体体质。而值得重视的是随着人口的老龄化的加速,我国老年高血压的患病率已经大幅度增加,在60岁到69岁人群中,高血压患病率超过40%,而且随着年龄增加患病率逐渐上升,在75岁以上人群,其患病率已超过60%,老年高血压发病率在男女不同,60岁以上的男性发病率为42%,女性发病率为不到40%,由于老年人的绝对人数和占人口的构成比在不断的增长,而且影响老年人的健康长寿和生命质量的主要疾病中,高血压是一个非常重要的危险因素,同时老年高血压的发病机制,临床表现,治疗与预后等方面都有特殊性,因此老年高血压已经成为医学界乃至整个社会关注的焦点。
研究设计
针对老年高血压患者的临床特征,并发症种类肥胖,视网膜病变,中风,心力衰竭等进行研究同时对其临床心理护理对策以及用药指导,临床护理,健康教育等几个方向进行研究,只有这样全面的进行研究才能够保证老年高血压患者,缓解老年高血压患者对自身造成的心理压力以及,生理压力精神压力,才可以为我国研究老年高血压的治疗做出一个相对完整的总结。
病例选取
某市医院2017年到2018年接受治疗的100例患者,男女比例一比一。将两组人按照随机分配到两组,一组为实验组,一组为对照组。两组性别,年龄,职业,病情,文化程度,用药等差异无显著性。
纳入标准:根据世界卫生组织诊断标准,确诊高血压患者
排除标准:高血压急性并发症,肝肾功能损伤,甲状腺疾病,甲状旁腺疾病,恶性肿瘤及自身免疫性疾病
研究步骤
临床特征
(1) 老年人高血压的血压波动大:老年人高血压患者测血压发现收缩压、舒张压以及脉压波动均比年轻患者大。尤其是收缩压和脉压波动幅度大更为突出。1997年美国关于预防、检测、评估与治疗高血压全国联合委员会第6次报告提到:脉压差大是老年人高血压预测危险因子之一。为了便于观察、比较血压波动情况,测量24h动态血压可以提供更多的参考数据。
(2) 假性高血压:由于老年人的肱动脉硬化,间接法测量血压时袖袋气囊不能将硬化的肱动脉压迫至阻断血流,于是测得的血压可能高于实际水平。如果无靶器官受累的证据,且周围血管触诊僵硬缺乏弹性,应考虑所谓“假性高血压”。 老年高血压同其他年龄组的高血压一一样,缺乏特异性的症状和体征,诊断主要依靠血压测定。
但老年高血压又不同于其他年龄组的高血压,无论是在临床类型方面,还是在临床表现归纳
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