传染病学（第9版）教学课件：第五章 深部真菌病 第三节 曲霉病.pptVIP

;;概 述;传染病学（第9版）;病　原　学;传染病学（第9版）;流 行 病 学;传染病学（第9版）;发病机制与病理;（一）发病机制;（二）病理特点;临 床 表 现;五、临床表现; ;传染病学（第9版） ;传染病学（第9版） ;实验室及其他检查;传染病学（第9版） ;传染病学（第9版） ;传染病学（第9版） ;传染病学（第9版） ;（四）血清学诊断 1. 曲霉抗原检查 G试验、GM试验可辅助诊断侵袭性曲霉病。 （1）G试验：血清和BALF中的G试验可辅助诊断侵袭性曲霉病。快速简便，不具曲霉特异性，假阳性较高。 （2）半乳甘露聚糖试验（GM试验）：GM抗原是广泛存在于曲霉属和青霉属细胞壁中的一类多糖。高危成人患者1周检测2次，连续2次＞0.5为阳性；对儿童，以GM连续2次＞0.8或单次＞1.5为阳性标准。约2/3肺曲霉病患者，血清GM试验阳性早于临床症状、体征和影像学表现。血清和BALF中的GM抗原可作为早期诊断侵袭性曲霉感染的诊断指标。 2. 曲霉抗体检测 免疫功能正常者用于诊断过敏性曲霉病、肺曲霉球、慢性坏死性曲霉病及其他侵袭性曲霉感染。; （五）影像学检查 1. X线检查 侵袭性肺曲霉病患者可见以胸膜为基底的多发楔形、结节、肿块阴影或空洞。 ;（五）影像学检查 2. 胸部CT检查;诊 断;七、诊断;治疗;传染病学（第9版） ;预 防;九、预防;;概 述;传染病学（第9版）;病　原　学;传染病学（第9版）;流 行 病 学;传染病学（第9版）;发病机制与病理;（一）发病机制;（二）病理特点;临 床 表 现;五、临床表现; ;传染病学（第9版） ;传染病学（第9版） ;实验室及其他检查;传染病学（第9版） ;传染病学（第9版） ;传染病学（第9版） ;传染病学（第9版） ;（四）血清学诊断 1. 曲霉抗原检查 G试验、GM试验可辅助诊断侵袭性曲霉病。 （1）G试验：血清和BALF中的G试验可辅助诊断侵袭性曲霉病。快速简便，不具曲霉特异性，假阳性较高。 （2）半乳甘露聚糖试验（GM试验）：GM抗原是广泛存在于曲霉属和青霉属细胞壁中的一类多糖。高危成人患者1周检测2次，连续2次＞0.5为阳性；对儿童，以GM连续2次＞0.8或单次＞1.5为阳性标准。约2/3肺曲霉病患者，血清GM试验阳性早于临床症状、体征和影像学表现。血清和BALF中的GM抗原可作为早期诊断侵袭性曲霉感染的诊断指标。 2. 曲霉抗体检测 免疫功能正常者用于诊断过敏性曲霉病、肺曲霉球、慢性坏死性曲霉病及其他侵袭性曲霉感染。; （五）影像学检查 1. X线检查 侵袭性肺曲霉病患者可见以胸膜为基底的多发楔形、结节、肿块阴影或空洞。 ;（五）影像学检查 2. 胸部CT检查;诊 断;七、诊断;治疗;传染病学（第9版） ;预 防;九、预防