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生长发育规律 连续性、非匀速性发展、阶段性 第30页，共70页。 各系统器官生长发育不平衡 第31页，共70页。 生长发育规律 生长发育的个体差异 　　因不同的遗传潜力及受环境的影响，每个个体的生长“轨道”不会完全相同。 第32页，共70页。 生长发育规律 生长发育的一般规律 由上到下 由近到远 由粗到细 由低级到高级 由简单到复杂 第33页，共70页。 生长发育的概念 生长发育规律 影响生长发育的因素 体格生长 与体格生长有关的其它系统发育 第34页，共70页。 影响生长发育的因素 遗传因素 环境因素 　　 第35页，共70页。 遗传因素 　　遗传是影响生长发育的重要原因，父母双方的遗传因素决定小儿生长发育的“轨道”，或特征、潜力及趋势。 影响生长发育的因素 第36页，共70页。 环境因素（自然与社会环境） 　　营养： 　　疾病： 　　其它： 影响生长发育的因素 第37页，共70页。 生长发育的概念 生长发育规律 影响生长发育的因素 体格生长 与体格生长有关的其它系统发育 第38页，共70页。 体格生长常见指标 体格生长 体重、身高（长）、坐高（顶臀长） 头围、胸围、上臂围、皮下脂肪 第39页，共70页。 青春期前体格生长规律 体格生长 第40页，共70页。 器官、系统、体液的综合重量 反映儿童生长与营养状况的灵敏指标 体重( Weight，W ) 体格生长 第41页，共70页。 关键 年龄 实际体重 (kg) 体重增加（kg） 与出生时比较(倍) 2岁至青春前期 3月 6± 12月 9± 24月 12± 出生 3 3/(0~3月) 1 3/(3~12月) 2 3 3/(1~2岁) 2kg/年 体格生长 体重的增长 第42页，共70页。 1.生后第一年体重增长最快，是生长的第一个高峰期；青春期前随年龄增加:先快后慢、再趋于稳定。 2.非匀速增长过程 : 　生后第一年内前3个月体重增长≈后9个月体重增长。 体重增长的规律 体格生长 第43页，共70页。 体格生长 体重增长的规律 3.生理性体重下降 生后一周内如奶量摄入不足，加之水分丢失、胎粪排出，可出现暂时性体重下降，约在生后第3～4日达最低点，下降范围为3％～9％，至生后第7～10日恢复到出生时的体重。 第44页，共70页。 关于体重公式： 　生后1~12岁体重（kg）=年龄（岁）×2＋8 公式可用于药量和补液计算，不能用于体格发育的评价。因为体重的增长是一个非匀速的过程，尤其是小婴儿；同时其增长也受遗传、环境影响，因此存在个体差异。 体格生长 第45页，共70页。 关键年龄 实际长度 身长增加 出生 50cm 3月 24月 2岁至青春前期 5~7cm/y 61~62cm 11~12cm /(0~3月) 85cm 10 cm /(1~2岁) 12~13cm /(3~12月) 75cm 12月 体格生长 身高的增长 第46页，共70页。 1.与体重增加规律平行： 　生后第一年为第一个生长高峰；　青春期前随年龄增加体重增加先快　后慢，再趋于稳定。 身高（长）增长规律 体格生长 第47页，共70页。 2.身长生长为非匀速增长过程 : 生后第一年内前3个月身长增长≈后9个月身长增长。 2岁-12岁身高估计公式: 年龄× 7cm+70cm 体格生长 第48页，共70页。 头围的增长 Growth on head circumference 年龄 实际头围（cm） 增长（cm） 出生 34 12月 46 6/(3~12月) 24月 48 2 3~4 53~54 15岁 5岁 50 2/(1~2岁) 40 3月 6/(0~3月) 体格生长 第49页，共70页。 第1页，共70页。 儿科的任务和范围 年龄分期 生长发育 第2页，共70页。 儿科的任务和范围 年龄分期 生长发育 第3页，共70页。 儿科学的范围 1. 研究儿童生长发育的规律及其影响因素 2. 研究儿童中各种疾病的发生、发展规律以及临床诊断和治疗 3. 研究各种疾病的预防措施 4. 研究儿童中各种疾病患儿的康复可能性以及具体方法 第4页，共70页。 儿科学的任务: 保障儿童健康，提高生命质量。 第5页，共70页。 儿科学的特点 儿童是一个处于不断生长发育的机体 第6页，共70页。 儿科的任务和范围 年龄分期 生长发育 第7页，共70页。 小儿年龄分期及各期的 特点和保健原则 生理特点 疾病特点 保健原则及重点 第8页，共70页。 胎儿期 Fetal Period 从受孕到 分娩共280天 围生期 Perinatal Period 孕28周至生后1周 第9