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2022-2023年江西省九江市全科医学（中级）专业知识 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________  一、单选题(20题) 1.我国原发性肝癌的最主要原因是A.黄曲霉素 B.酒精性肝硬化 C.血液病 D.丙型肝炎病毒 E.乙型肝炎病毒?2.少尿期治疗原则A.维持水、电解质平衡，防治继发感染?B.注意补充营养，定期复查肾功能?C.积极补充血容量、纠正酸中毒和改善微循环障碍?D.控制感染、减轻外渗、改善中毒症状?E.稳定机体内环境、促进利尿、导泻和透析治疗? 3.男性，58岁，慢性阻塞性肺疾病10余年，近1周咳喘加重，发绀明显，烦躁，血气分析：pH 7.39，PaO2 5.3kPa(40mmHg)， PaCO2 9.3kPa(70mmHg)本病例最可能的诊断是 A.A.慢性阻塞性肺气肿急性发作 B.慢性肺源性心脏病发作期 C.支气管哮喘 D.Ⅰ型呼吸衰竭 E.Ⅱ型呼吸衰竭 4.慢性肾衰竭患者入院后2周出现发热、咳嗽，首选的抗菌药物应是A.丁胺卡那霉素 B.四环素 C.链霉素 D.青霉素 E.庆大霉素?5.慢性上腹痛最常见的病因是A.消化性溃疡 B.慢性胰腺炎 C.胃癌 D.肠寄生虫病 E.慢性胆囊炎?6.下列哪项不符合痫性发作A.痫性发作分部分性发作和全面性发作两个主要类型?B.单纯部分性发作起始于脑局部，不伴意识障碍?C.全面性发作起始于脑局部，伴意识障碍?D.痫性发作起始的异常放电源于一侧脑部的，为局灶性发作?E.痫性发作起始的异常放电源为两侧脑部的，为全面性发作?7.患者，女性，55岁。因盆腔肿瘤切除术后12小时出现少尿( 1Oml/h)，血尿素氮15mmol/L，肌酐178umol/L，尿比重1.025，尿钠13mmol/L。尿量减少最可能的原因是A.肾后性急性肾衰竭 B.肾前性急性肾衰竭 C.急性肾小管坏死 D.慢性肾衰竭 E.急性间质性肾炎?8.对心肌损害诊断最具有特异性的血清酶是A.GOT(AST) B.GPT(ALT) C.LDH D.CK-MB E.CPK?9.高血压患者出现呕吐、嗜睡、癫痫发作和局部神经系统异常等，眼底镜检查发现视网膜有高血压Ⅲ期或Ⅳ期的病变，考虑为A.高血压脑病 B.高血压心脏病 C.脑血栓形成 D.TIA E.肾功钝不全? 10.下一部应进行 A.A.继续服药治疗12周 B.加用抗Hp药物 C.纤维胃镜检查 D.X线钡餐复查 E.手术治疗 11.患者，男性，20岁。奔跑后出现呼吸困难、喘憋。查体：双肺布满哮鸣音。最可能的诊断是A.急性支气管炎 B.上呼吸道感染 C.运动性哮喘 D.心源性哮喘 E.气胸?12.尿细菌定量培养时，发生假阴性的主要原因不包括A.近7天内使用过抗菌药物?B.尿液在膀胱内停留时间不足6小时?C.消毒药混人尿标本中?D.病灶和尿路不相通?E.取清晨第一次尿作为送检标本?13.男性患者，48岁。无明显诱因出现皮肤黏膜黄染、逐渐加重，皮肤瘙痒，大便呈浅灰色。查体：巩膜黄绿色，心肺听诊正常，腹软、无压痛，肝肋下2cm，Ⅱ度硬，脾未触及。实验室检查：血中结合胆红素明显增加，血清碱性磷酸酶活性增高。最可能的诊断是A.重症肝炎 B.原发性胆汁性肝硬化 C.钩端螺旋体病 D.溶血性贫血 E.肝癌?14.患者，女性，59岁。二尖瓣狭窄并关闭不全病史35年，出现夜间阵发性呼吸困难、双下肢水肿，肝脏肿大。可能诊断为A.全心衰竭 B.右心衰竭 C.右房衰竭 D.左心衰竭 E.左房衰竭?15.患者，男性，20岁。2年前曾因外力撞击腰部致腰痛，经外用中药后好转；半年前出现夜间腰痛，起床活动后好转，腰痛无向下肢放射，口服止痛药无好转。X线检查提示双侧骶髂关节炎。患者最可能的诊断是A.腰椎劳损 B.坐骨神经痛 C.强直性脊柱炎 D.骨关节炎 E.类风湿关节炎?16.患者，女性，64岁。因刺激性咳嗽4个月，血丝痰3个月，一直服中药效果欠佳，近1周出现右胸持续性隐痛，进行性加剧，咳痰渐多，伴发热，体温37.4～38.5℃，转呼吸科诊治，经检查证实为右肺鳞癌，胸膜转移，右侧恶性胸腔积液，右肺阻塞性肺炎。下列治疗方案应选择A.抽胸水后尽快手术治疗，术后放疗＋化疗?B.抽胸水后尽快手术治疗，术后仅做放疗?C.抽胸水后尽快手术治疗，术后化疗3～6次?D.胸水引流术治疗＋化学性胸膜固定术治疗＋肺癌化疗?E.胸水引流术治疗＋化学性胸膜固定术治疗＋肺癌术前化疗＋术后免疫辅助治疗? 17.男，41岁，右季肋部砸伤1小时，面色苍白、烦躁、四肢湿冷、右上腹压痛、反跳痛，血压90/60mmHg A.A.低血容量性休克 B.心源性休克 C.