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静脉留置针 现在是31页\一共有52页\编辑于星期四 常用封闭液有 1.无菌生理盐水,每次用5~10ml,每隔6~8h重复冲管一次。 2.稀释肝素溶液,每毫升生理盐水含肝素10~100u,每次用量2~5ml 现在是32页\一共有52页\编辑于星期四 静脉留置针的护理要点: 暂停输液应注肝素稀释液 再次输液时应先推注5~10mL生理盐水冲管 每次输液前后检查、询问患者: 穿刺部位及静脉走向——红、肿、热、痛 及静脉硬化——及时拔除导管 现在是33页\一共有52页\编辑于星期四 (二)头皮静脉输液法 1.用物 头皮针、5ml注射器 2.选位 需和动脉鉴别、70%乙醇消毒 3.穿刺手法 4.滴数调节 额静脉 颞浅静脉 耳后静脉 枕静脉 现在是34页\一共有52页\编辑于星期四 (三)经外周中心静脉置管输液法 是从周围静脉导入且导管末端位于中心静脉的深静脉置管技术。 优点:适应症广、创伤小、操作简单、保留时间长,并发症少。 常用于中、长期静脉输液及治疗的病人,深静脉留置导管一般可保留于血管7天至1年。 现在是35页\一共有52页\编辑于星期四 (四)颈外静脉插管输液法 目的: 1. 用于长期输液,周围静脉不易穿刺者。 2. 周围循环衰竭,需监测中心静脉压的危重病人。 3. 长期静脉内输注高浓度或刺激性强的药物或需静脉内高营养治疗的病人。 现在是36页\一共有52页\编辑于星期四 颈外静脉插管输液法 优点: 行径表浅,暴露充分 位置较恒定,易于穿刺 并发症出现少 缺点: 置入导管及固定较困难 患者活动受限 长期留置时更易感染 现在是37页\一共有52页\编辑于星期四 穿刺部位:下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/3处颈外静脉外缘 穿刺部位 现在是38页\一共有52页\编辑于星期四 静脉输液穿刺课件详解演示文稿 现在是1页\一共有52页\编辑于星期四 优选静脉输液穿刺课件 现在是2页\一共有52页\编辑于星期四 静脉输液的原理 静脉输液是利用大气压和液体 静压形成的输液系统内压高于人 体静脉压的原理,将液体直接输 入静脉内。无菌药液自输液瓶经 输液管通过针尖输入到静脉内应 具备的条件是: 1.液体瓶必须有一定的高度,即需要 具有一定的水柱压。 2.液面上方必须与大气相通(除液体 软包装袋),使液面受大气压的作用, 当大气压强大于静脉压时,液体向压力 低的方向流动。 3.输液管道通畅,不扭曲、不受压,针头不堵塞,并确保在静脉血管内。 现在是3页\一共有52页\编辑于星期四 目的及适应症 补充血容量, 维持血压, 改善微循环。 补充水分及 电解质, 维持酸碱平衡。 补充营养, 供给热能, 促进组织修复 解毒, 控制感染, 利尿和治疗疾病。 常用于严重烧伤、 大出血、 休克等患者 。 常用于脱水、 酸碱平衡紊乱患者 如腹泻、 剧烈呕吐、 大手术后。 常用于 慢性消耗性疾病, 不能经口进食 及胃肠道吸收障碍 如昏迷、 口腔疾病等患者。 常用于中毒、 各种感染、 脑及组织水肿, 以及各种需经静脉输入 药物治疗的患者。 现在是4页\一共有52页\编辑于星期四 常用溶液 晶体溶液 胶体溶液 静脉高营养 现在是5页\一共有52页\编辑于星期四 晶体溶液 晶体溶液 的分子小, 在血管内 存留时间短 对维持 细胞内、 外水分的 相对平衡 起着重要 的作用, 对纠正体内 电解质失调 效果显著。 现在是6页\一共有52页\编辑于星期四 常用的晶体溶液 葡萄糖溶液 等渗电解质溶液 碱性溶液 高渗溶液 现在是7页\一共有52页\编辑于星期四 葡萄糖溶液 常用溶液有: 5 %葡萄糖溶液 10 %葡萄糖溶液 用于补充水分和热能, 减少组织分解, 防止酮体产生, 减少蛋白质的消耗, 促进钾离子进入细胞内。 现在是8页\一共有52页\编辑于星期四 等渗电解质溶液 常用溶液有 0.9 %氯化钠溶液 5 %葡萄糖氯化钠溶液 复方氯化钠溶液。 用于补充水和电解质, 维持体液容量和渗透压平衡 现在是9页\一共有52页\编辑于星期四 碱性溶液 常用溶液有 5 %碳酸氢钠溶液 1.2 %乳酸钠溶液 用于纠正酸中毒, 调节酸碱平衡。 现在是10页\一共有52页\编辑于星期四 高渗溶液 常用溶液有 20 %甘露醇 25 %山梨醇 25 % 、50%葡萄糖溶液 能迅速提高血浆渗透压, 回收组织水分进入血管内, 消除水肿 同时可降低颅内压, 改善中枢神经系统的功能 用于利尿脱水 现在是11页\一共有52页\编辑于星期四 胶体溶液 胶体溶液的分子大, 在血管内存留时间长 对维持血浆胶体渗透压, 增加血容量,改善微循环, 提高血压有显著效果。 现在是12页\一共有
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