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医疗核心制度考试题 姓名：科室：分数： -、选择题（每小题2分，共10题，共20分）。 1、首诊医师接诊患者后，如刚好要下班，可以将患者做何处理？（B） A、让患者到它院诊治。B、移交给接班医师。C、等上班后再继续诊治。 2、下列关于首诊负责制，理解正确的是：（A） A、谁首诊，谁负责；首诊医生应仔细询问病史，进行体格检查，认真进行诊治，做好病历记录。 B、首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴，可以建议转相关科室，无需做病历记录。 C、对于新入院患者必须在1小时内诊治；危、急、重患者必须立即接诊，并报告上级医生。 3、入院3天未确诊，治疗效果不佳，病情严重的患者应：（B） 入、转入上级医院诊疗。B、组织会诊讨论。C、上报院领导处理。 4、高级专业技术职务医师每周查访至少：（B）A、1次B、2次C、3次D、4次5、不属于医疗核心制度的是：（C）A、首诊负责制B、三级医生查房制C、医院感染管理制度6、急诊会诊，相关科室在接到会诊通知后，应在多长时间内到位？（A）A、10分钟B、15分钟C、20分钟D、30分钟7、按手术分级管理制度，住院医师可单独完成的手术是（A） A、一类手术B、二类手术三类手术D、四类手术手术记录应当在术后（C）内完成 A、6小时B、12小时C、24小时D、三天9、死亡病例，一般情况下应在（）内组织讨论，特殊病例（存在医疗纠纷）应在（）内进行讨论。（C）A、1天、6小时B、3天、12小时C、1周、1天D、5天、1天10、对病重患者，病程记录至少要（B）记录一次 A、1天B、2天C、3天D、4天二、填空题（每空1分，共30空，共30分） 1、医疗机构三级医师治疗体系包括主任医师或副主任医师、主治医 师和。 2、住院医师对患者的检查、诊断、治疗、会诊、转诊、 转科、转院等工作负责。 3、疑难病历会诊讨论由科主任或副主任以上专业技术任职资格的 医生主持，召集有关人员参加讨论，尽早明确诊治。 4、住院医师对诊断尚不明确的患者 4、住院医师对诊断尚不明确的患者 应及时请上级医师或有关科室医师会诊。 5、医疗会诊包括、科内会诊全院会诊、院外会诊等。6、住院医师值班查房要求重点巡视急危重、疑 5、医疗会诊包括 、科内会诊 全院会诊 、院外会诊 等。 6、住院医师值班查房要求重点巡视急危重、疑 、新入院 和手 术后的患者。 7、对新入院患者主治以上的上级医师应于_48-小时内对患者的」、鉴别诊断处理等提出指导意见。8 7、对新入院患者主治以上的上级医师应于 _48-小时内对患者的」 、鉴别诊断 处理 等提出指导意见。 8、 措施实 对急 危、重患者，首诊医师应采取积极 施抢救。 9、出院病历一般应在—3—天内归档，特殊病历归档时间不超过——周10、医嘱不得涂改，需要取消时，应当使用红色墨水标注“取消”字样并用红色笔签写全名。 三、问答题（每题5分，共3题，共15分）。 1、日常病程记录的内容？ 答：病程记录包括病情变化、检查所见、鉴别诊断、上级医师对病情的分析及诊疗意见、治疗过程和效果。凡实施特殊检查处理时要记明施行方法和时间。病人入院后，必须于24小时内进行拟诊分析，提出诊疗措施，并记于病程记录内。 2、简要回答在抢救危急重症病人时，医务人员必须注意的事项。 答：在抢救危重症时，必须严格执行抢救规程和预案，确保抢救工作及时、快速、准确、无误。医护人员要密切配合，口头医嘱要求准确、清楚，护士在执行口头医嘱时必须复述一遍。在抢救过程中要作到边抢救边记录，记录时间应具体到分钟。未能及时记录的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以说明。 3、首诊医师在接诊过程中具体应作哪些工作？ 答：首诊医师必须详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，并认真记录病历。对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见；对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时，应及时请上级医师或有关科室医师会诊。首诊医师下班前，应将患者移交接班医师，把患者的病情及需注意的事项交待清楚，并认真做好交接班记录。 四、论述题（每题10分，共两题，共20分） 一、请结合当前实际，论述学习医疗核心制度对于医疗质量安全管理的意义。 答：（1）学习医疗核心制度对于强化医疗机构内涵建设和内部管理，提高医疗质量，保障人民群众就医安全，促进医疗卫生事业健康发展发挥了重要作用。 （2）目前医疗质量安全问题仍然存在，导致医疗质量安全事件的原因是多方面的，既有医疗水平问题，也有医疗服务问题，更多的是医疗安全管理和责任心问题。集中在以下几个方面：一是缺乏医疗质量安全意识，忽视医疗质量安全管理；二是核心制度执行不力，工作规范没有落实；三是管理水平仍然不高，行政部门监管不力；四是医疗服务有待改进，医患沟通还需加强；五是医院感染控制薄弱，重点科室重点环节管理不够；六是对事件反应不