免疫防治的学习资料.pptxVIP

免疫防治的学习资料第1页/共54页 第一节 免疫预防 Immunoprophylaxis第2页/共54页 3免疫预防的原理： 根据机体受病原体感染后，能产生特异性抗体和效应T细胞，提高对该病原体的免疫力的基本原理，采用人工的方法，使机体获得免疫力，达到预防疾病的目的 第3页/共54页 病原体 机体（免疫应答） 特异性抗体效应T细胞 机体对该病原免疫力 人工输入抗原 人工输入免疫效应物质人工主动免疫人工被动免疫特异性免疫的获得： 自然免疫:病原体感染后， 从母体获得Ab 人工免疫第4页/共54页 一、疫苗的基本要求 1、安全: 灭活疫苗：彻底灭活；避免污染。 活疫苗：遗传性状稳定;无回复突变;无致癌性 2、有效:免疫原性强、能诱导正确应答类型， 维持时间长 3、实用:具可接受性、简化接种程序，无不良 反应；易保存运输、价格低廉 免疫预防的主要措施是接种疫苗。习惯上将细菌性制剂、病毒性制剂以及类毒素等人工主动免疫制剂统称为疫苗。第5页/共54页 二、人工主动免疫人工主动免疫（artificial active immunization）是用疫苗接种机体，使之产生特异性免疫，从而预防疾病的措施。1、灭活疫苗2、减毒活疫苗3、类毒素第6页/共54页 1、灭活疫苗（inactivated vaccine）（死疫苗)免疫原性强的病原体，经人工大量培养后，用理化方法杀死或灭活后制成。例：霍乱、伤寒、百日咳、狂犬病、甲肝、乙型脑炎病疫苗。特点：安全、易保存与运输主要诱导特异性Ab的产生常需多次接种，局部或全身反应较重不能进入细胞内，不能诱导CTL，有局限性第7页/共54页 2、减毒活疫苗（live-attenuated vaccine）无毒性或毒力减弱的病原微生物，保留增殖能力和免疫原性。例：BCG、麻疹、腮腺炎、脊髓灰质炎、风疹、水痘疫苗。特点：类似隐性感染或轻症感染，一般只需接种一次，可诱导体液和细胞免疫免疫效果好，持久存在回复突变的危险，但罕见。免疫缺陷者和孕妇不宜。第8页/共54页 3、类毒素（toxoid）用细菌外毒素经0.3-0.4%甲醛处理制成。接种后可诱导机体产生抗毒素。如破伤风、白喉疫苗。特点：失去毒性，保留免疫原性。第9页/共54页 死疫苗与活疫苗的比较———————————————————————— 区别点 死疫苗 活疫苗 ————————————————————————制剂特点 死，强毒株 活，无毒或弱毒株接种途径 多采取皮下注射 多为模拟自然感染 少数经皮下注射接种量及次数 量较大，2-3次 量较小，1次 保存及有效期 易保存， 不易保存， 有效期约1年 4℃冰箱内数周免疫效果 较低， 较高，维持3-5 维持数月-2年 年甚至更长————————————————————————第10页/共54页 三、人工被动免疫人工被动免疫（artificial passive immunization）给机体输入含特异性抗体的免疫血清或细胞因子等制剂，以治疗或紧急预防感染的措施。但维持效果时间短，约2－3周。1、抗毒素2、人免疫球蛋白制剂3、细胞因子第11页/共54页 1、抗毒素（antitoxin） 用细菌外毒素或类毒素免疫动物制备的免疫血清。用于毒素性疾病。 使用原则：早期、足量，防止发生超敏反应。 如破伤风抗毒素、白喉抗毒素、气性坏疽抗毒素等。第12页/共54页 2、人免疫球蛋白制剂 从大量混合血浆或胎盘血中分离制备的免疫球蛋白浓缩剂。 用于病毒感染性疾病（甲肝、丙肝、麻疹、脊灰）的预防。3、细胞因子与单克隆抗体 用于肿瘤、病毒等疾病。 IFN-γ、IFN-α、G-CSF、GM-CSF和 IL-2等。第13页/共54页 4、单抗制剂 用基因工程生产的人源单克隆抗体。克服了被动免疫使用血清制品的不良反应如： 血清过敏症：尤其是异种动物免疫血清。 传播疾病：人血液制品传播疾病，如肝 炎、AIDS等。第14页/