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卫生统计学卡方检验第1页/共60页 Dec 1,2009率或构成比的比较及分类变量资料的关联性分析 第 九 章第2页/共60页 Dec 1,2009第一节 样本率和总体率的比较一、直接计算概率法例9－1 根据以往经验，新生儿染色体异常率一般为1％，某医院观察了当地400名新生儿，只有l例染色体异常，问该地新生儿染色体异常率是否低于一般? 第3页/共60页 Dec 1,2009H0：?=0.01H1：?0.01单侧?=0.05P(x?1)=P(0)+P(1)=0.99400+400?0.01?0.99399=0.0905因P=0.09050.05，按?=0.05水准尚不能拒绝H0，尚不能认为该地新生儿染色体异常率低于一般。 第4页/共60页 Dec 1,2009二、正态近似法 当n较大，总体率? 既不接近0也不接近1，n?和n (1－?)均大于5，二 项分布近似正态分布，利用正态分布的原理，计算检验统计量u值作假设检验。 第5页/共60页 Dec 1,2009例9－2 已知一般人群中慢性支气管炎患病率为9.7% ，现调查了500名吸烟者，其中有95人患慢性支气管炎，试推断吸烟人群中慢性支气管炎患病率是否比一般人群高？ 第6页/共60页 Dec 1,2009H0：?=?0H1：??0 单侧?=0.05本例n=500，X=95，p=0.19，?0=0.097，得： 因单u0.05=1.64, uu0.05, p0.05,按?=0.05水准，拒绝H0，接受H1第7页/共60页 Dec 1,2009第二节 完全随机设计两个样本率比较的u检验条件:当n较大，n1?1、n1(1-?1) 、n2?2、n2(1-?2)均大于等于5时 当n较小时，则可以利用校正的u检验：第8页/共60页 Dec 1,2009例9－3 考察某市2000年城乡居民的卫生服务需求，以近两周病患病情况作为调查指标。分别在城区和农村进行了抽样调查，其中城区调查了660人，有90人近两周患病，农村调查了640人，有140人近两周患病，问两组人群的两周患病率是否相同？第9页/共60页 Dec 1,2009H0：?1=?2 H1：?1≠?2?=0.05X1=90，n1=660，X2=140， n2=640p1=90/660=0.1364， p2=140/640=0.2188 因为u0.05/2=1.96，uu0.05/2，P0.05,所以拒绝H0。第10页/共60页 Dec 1,2009第三节 完全随机设计两样本率 比较的?2检验U 检 验?2 检 验两个率（或两类构成）是否相等两个或多个两类构成（或率）或 两个或多个多类构成总体的构成比（或率）或行变量和列变量是否独立满足正态性条件无正态性要求第11页/共60页 Dec 1,2009例9－4 叙述见例9－3，将上述资料整理成表格如下：表9－1 某市2000年城乡居民的两周患病率第12页/共60页 Dec 1,2009 ?2检验的基本思想 一、四格表资料的?2检验组别阳性数阴性数合计I组aba+b=n1.II组cdc+d=n2.合计a+c=n.1b+d=n.2a+b+c+d=n第13页/共60页 Dec 1,2009 基本步骤H0：城乡居民的两周总体患病率相同即?1＝?2＝?H1：城乡居民的两周总体患病率不同即?1≠?2， α＝0.051、建立假设第14页/共60页 Dec 1,2009 2、实际频数与理论频数的差值服从 ?2分布：计算?2值的基本公式：?＝（R－1）（C－1） 3、查表，判断结果，下结论。第15页/共60页 Dec 1,2009A: actual value 实际数T: theoretical value 理论数第16页/共60页 Dec 1,2009如何求各个格子的理论数T？H0： ?1＝?2＝?理论数T为假设的总合计率已知的条件下，所估计的理论频数，在目前的情况下，将样本现有的合计患病率作为总合计率?的最佳估计，即??17.69%第17页/共60页 Dec 1,2009城区理论两周患病频数为 17.69%×660=230 ×660/1300=116.77城区理论两周非患病频数为82.31%×660=1070 ×660/1300=543.33农村理论两周患病频数为 17.69% ×640=230 ×640/1300=113.23农村理论两周非患病频数为82.31%×640=1070 ×640/1300=526.77理论频数TRC的计算公式为： TRC＝nR×nC/n第18页/共60页 Dec 1,2009 H0：该市城乡居民的两周总体患病率相同，π1=π2H1：该市城乡居民的两周总体患病率率不同，π1≠π2