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短暂性脑缺血发作患者的护理;一、定义;二、疾病症状;三、疾病诊断;四、疾病治疗;2.抗凝治疗
可选用肝素,但应掌握适应症,治疗过程中要监测凝血酶原时间,以防出血;低分子肝素不必监测凝血酶原时间,使用安全;华法令可预防非瓣膜疾患的房颤。
3.溶栓
静脉给予tPA。适应症:①发病1h。②频发短暂性脑缺血发作。③实验室检查示血球容积、血小板、PT、KPTT均正常。;4.外科治疗
颈动脉内膜剥脱术(CEA) 和颈动脉成型术和支架放置(CAS)等。目前国外已开展得较多,但其远期疗效尚待观察,而国内皆未形成规模,只有零散的经验。
5.改善脑循环
可使用脉络宁、复方丹参、川芍、红花、葛根等中药提取物,静滴效果更好。;五、护理;六、疾病预防;3.可在医生的指导下服用肠溶阿司匹林或潘生丁等,以改善脑循环。同时还可选用作用于血管平滑肌、增加脑流量的药物,如尼莫地平和脑益嗪等。伴有糖尿病者应积极有效控制血糖;伴有高血脂的病人除了调节饮食结构外,还应尽早使用降血脂药物。
4.正确认识疾病,以消除焦虑、紧张和恐惧等不良情绪,从而对治疗效果产生积极影响。;5.经过综合治疗,病人肢体的活动功能大多能恢复,但也要经常进行肢体功能锻炼。上肢的功能锻炼可将双手撑于身后,使髋部尽可能向前挺出,并伸展整个脊柱。下肢肌力的锻炼方法可步行上下楼梯,试着用足跟蹬地;仰卧时双腿可在空中蹬自行车,或臀部抬高做桥式活动等。
6.保持良好的生活习惯,按时作息,避免过度操劳,保持情绪稳定,调整心态,增添生活情趣;还要注意定期复查血压、血脂、血糖等。 ;
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