人体解剖学-循环系统-多动图.pptxVIP

1病例分析 李先生，患高血压10年，昨昨夜睡眠中突然感到极度胸闷、气急、大汗、咳嗽、咳泡沫样血痰，端坐呼吸，血压200/110mmHg，心率110次/分.评估李先生可能发生什么问题？第1页，共107页。 2循 环 系 统 第2页，共107页。 3循环系统的组成 心血管系统淋巴系统心动脉毛细血管 静脉淋巴管道淋巴器官淋巴组织第3页，共107页。 4循环系统的主要功能 运输营养物质、氧和激素到全身各处运输机体代谢产物到肺、肾和皮肤等处排出体外淋巴系统还参与机体的免疫反应 第4页，共107页。 5心血管系统第5页，共107页。 6心血管系统的组成 心血管系统心动脉毛细血管 静脉第6页，共107页。 7血液循环的路径体循环（大循环）肺循环（小循环）心毛细血管静脉动脉第7页，共107页。 8体循环（大循环）　　行程长，范围广，营养全身，带走代谢产物，动脉血变成静脉血 左心室 主动脉主动脉的各级分支 　全身毛细血管 （气体和物质交换） 各级静脉上、下腔静脉及冠状窦 右心房 第8页，共107页。 9肺循环（小循环） 行程短，在肺内完成气体交换，静脉血变成动脉血 右心室 肺动脉 肺动脉各级分支 肺泡毛细血管网（气体交换 ） 肺静脉的各级属支 肺静脉 左心房 第9页，共107页。 10第10页，共107页。 11心 第11页，共107页。 12心的外形 前后略扁的倒置的圆锥体分为一尖、一底、两面、三缘和四条沟 第12页，共107页。 13四条沟 冠状沟前室间沟后室间沟后房间沟第13页，共107页。 14心尖朝向左前下方由左心室构成体表投影：左侧第5肋间隙、左锁骨中线内侧1-2cm处 5第14页，共107页。 15第15页，共107页。 16第16页，共107页。 17第17页，共107页。 18心底 朝向右后上方大部分由左心房，小部分由右心房构成第18页，共107页。 19两面胸肋面：朝向前上方，大部分由右心房和右心室构成 膈面：朝向后下方，大部分由左心室、小部分由右心室构成 第19页，共107页。 20三缘心右缘：垂直向下，由右心房构成心左缘：钝圆，由左心室构成心下缘：近水平位，由右心室和心尖构成第20页，共107页。 21心的位置 位于胸腔中纵隔内，外围以心包 正中线：2/3位于左侧，1/3位于右侧两侧：纵隔胸膜、胸膜腔、肺上方：出入心的大血管下方：膈后方：食管、迷走神经、胸主动脉前方：肺、胸膜第21页，共107页。 22心的体表投影左侧第2肋软骨下缘胸骨左缘1.2cm左上点右侧第3肋软骨上缘胸骨右缘1.0cm右上点左侧第5肋间隙左锁骨中线内侧1-2cm处 左下点右侧第6胸肋关节处右下点上界下界左界右界第22页，共107页。 23心的各腔 心腔借房间隔分为左心房、右心房心腔借室间隔分为左心室、右心室右心房右心室左心房左心室第23页，共107页。 24右心房入口：上、下腔静脉口，冠状窦口出口：右房室口结构：右心耳卵圆窝第24页，共107页。 25第25页，共107页。 26第26页，共107页。 27右心室入口：右房室口出口：肺动脉口结构：纤维环、右房室瓣（三尖瓣）、腱索 、乳头肌——三尖瓣复合体动脉圆锥肺动脉瓣 第27页，共107页。 28左心房入口：4个肺静脉口出口：左房室口 结构：左心耳 第28页，共107页。 29左心室入口：左房室口 出口：主动脉口 结构：纤维环、左房室瓣（二尖瓣）、腱索 、乳头肌——二尖瓣复合体主动脉瓣 第29页，共107页。 30当心室收缩时，二尖瓣和三尖瓣关闭，主动脉瓣和肺动脉瓣开放，血液射入动脉。当心室舒张时，二尖瓣和三尖瓣开放，主动脉瓣和肺动脉瓣关闭，血液由心房流入心室。第30页，共107页。 31心的构造一、心纤维性支架 又称心纤维骨骼。位于左、右房室口、肺动脉口和主动脉口的周围，由致密结缔组织构成。第31页，共107页。 32二、心壁的构造 心内膜:心肌:心外膜:第32页，共107页。 33三、心间隔 房间隔:室间隔:房室隔:第33页，共107页。 34心的传导系统 窦房结房室结房室束位于上腔静脉与右心耳之间心外膜深面心正常节律运动的起搏点位于冠状窦口与右房室口之间的心内膜深面左、右束支心室肌细胞心房肌细胞结间束心内膜下支（浦肯野纤维网）第34页，共107页。 35心的血管---动脉 左冠状动脉右冠状动脉 前室间支 旋支左心房、左心室、室间隔前2／3和右心室前壁一部分后室间支右旋支右心房、右心室、室间隔后1／3和左心室后壁一部分升主动脉分支分布分支分布第35页，共107页。 36第36页，共107页。 37心脏冠状动脉支架第37页，共107页。 38第38页，共107页。 39第39页，共107页。 40心的血管---静脉 冠状窦心大静脉心中静脉心小静脉右心房 冠状窦口第