九人工全膝关节置换术患者健康教育指导.pptxVIP

九人工全膝关节置换术患者健康教育指导;全膝关节置换术患者;一、概念;二、目标;三、护理指引;假体的保护 ① 不可蹲跪及过度扭曲膝关节。 ② 避免剧烈运动。 ③ 选择比较适合的运动，如步行等。 ④ 有需要时（如长途步行等），应使用助行器，减少受伤机会。 ⑤ 避免负荷过重，加速关节软骨磨损，应注意控制体重和负托重件。 ;四、出院指导;二、休息 接受全膝关节置换后要避免剧烈运动，4～6周内不做主动下蹲动作，行走时不可急停或骤然旋转，为了减少对膝关节的磨损，防止跌倒，建议患者最好终身使用手杖，特别在外出时，最大限度地延长膝关节的使用寿命。 ;三、饮食指导 指导患者加强营养，多进含蛋白质、维生素、钙、铁丰富的食物，增加自身抵抗力，适当控制体重的增加，以减少对关节的负重。 ;五、预防关节感染 如果身体受到感染，则细菌有机会随血液流进人工关节内，导致关节发炎。 为了预防关节感染，须注意以下事项： 1.注意预防和治疗身体疾病，如：呼吸道感染、尿道炎、脓肿等。 2.保持牙齿健康，如脱牙或补牙应通知医生，给予预防性使用抗生素。 3.保持均衡营养 ;六、出院后的注意事项 1.保持适量步行运动。 2.避免扭动膝部关节。 3.如发现伤口红肿、流脓或疼痛增加，请到医院检查。 4.如身体过胖，必需减肥，可减少膝关节的劳损。 5.以后如身体患上其他疾病或遇到创伤，必须告诉医生您曾接受全膝关节置换术，医生会给您服预防性抗生素，以减低膝关节受到病菌感染的机会 。 ;;;术后3-5天，此期患肢大棉垫已拆除，伤口引流管已拔，康复训练主要是通过增加股四头肌和腘绳肌的肌力，患膝关节的主被动伸屈活动，促进伤口愈合，防止肌肉萎缩，改善关节活动度。（1）在继续锻炼股四头肌，腘绳肌肌力的基础上，指导患肢行直腿抬高锻炼，患肢抬高时要尽量保持在空中的停留时间，次数由少到多，以不引起疲劳为宜。 ;（2）膝关节持续被动运动： 于引流管拔除后进行 训练时起始角度为0°，终止角度为30°，在1-2分钟内完成一次屈伸活动，1小时/次，2次/天。根据患者对疼痛的耐受???度每天递增5-10°，尽量在1周内使膝关节的屈曲度达到90°或以上。 ; 坐位辅助屈膝练习 仰卧位辅助屈膝练习 ;术后6天-2周，此期患肢伤口疼痛已缓解，在继续加强患肢肌力和膝关节活动度的同时进行步态训练。 方法：鼓励患者尽早下床，开始扶步行或在床尾练习站立，此时重心在健侧下肢，患肢根据个体差异不负重或部分负重，以后重心逐渐向患肢过渡，开始扶步行器或拐杖行走，行走时健肢在前先行，患肢跟上，再移动步行器向前。;第四阶段;谢谢!;感谢观看!