神经心理学基本概念与神经心理测验课件.pptVIP

2003-10-14 * 注意事项 了解了所要用的测验的确切性能，根据具体情况选择必要的其它测验。 有助于发现病人的大脑机功能障碍、确定脑损伤所在部位，不在乎用何种测验，只要达到目的即可。 神经心理学的研究中，选择测验的一般原则是，能最大限度地发现不同脑区受损病人的行为或心理方面的缺陷，为认识大脑不同区域的功能和行为或心理的相关性提供可靠的信息。 具体选择测验时，应该根据病史、神经病学检查和神经心理学知识为根据，选择适当的测验。 2003-10-14 * （六）常用神经心理测验方法 1.倒行掩蔽(Backward Masking)：是对早期视觉信息加工过程的评定，用于检测注意力。 2.连续作业测验(Continue Performance Test)：检测注意的分配和激活能力。 3.本德格式塔测验（Bender-Gestall test）：此测验由Bender编制，主要测查空间能力。 2003-10-14 * 2、裂脑人的神经心理特征 （1）、裂脑病人用右手摸到一个物体时可以叫出它的名字，而左手摸则不能命名，但可以指出写着该物体名字的卡片。 2003-10-14 * （2）、当一个图形呈现于病人的左半球视野时（即信息传至右半球），病人可以用左手在屏幕下摸出图形上的物体，但叫不出它的名字。 2003-10-14 *  （3）、左手拿过的物体，右手不能再认，反之亦然。（4）、要求病人用左手书写非常困难，而用右手书写则毫无困难。 2003-10-14 * （5）、向病人的左半视野呈现一个问号，右半视野呈现一个美元符号，问病人看到什么时，回答说一个美元符号；要他用左手写出看到什么时，病人画出一个问号。 （6）、将10以内的算术题如3×4，10÷2，呈现于病人左半视野，他不能算出结果，甚至根本不理解数字的意义，说明主管计算的是左半球。 2003-10-14 * （7）、要求病人用左手临摹和绘画时病人毫无困难，但用右手很难完成这一任务。同样，当要求病人用右手把一些部件拼凑成一个图形时也会出现困难。说明在空间知觉上右半球起主要作用。 2003-10-14 * 2、行为神经病学 指利用各种独特设计的神经心理测验对脑损伤病人异常的心理活动和行为表现进行定性分析，以解释不同部位脑病变时的心理或行为异常。 Luria（1902-1977）设计的成套神经心理测验内容包括晤谈（了解意识、病史）、运动机能（手、口、语言）、听觉—运动组合、皮肤和肌肉精细感觉、视觉、语言感受、语言表达、读和写、算术、记忆、智力等项目，测查不同病变部位的病人异常心理或行为的变化情况。它只对测验项目作定性分析，而临床神经心理学对“行为”作定量的评定。即只强调行为的概念意义，而不强调行为的效用意义。 Luxenberg（1988）发现CT证实双侧尾核缩小的病人出现强迫性行为，而Baxter（1987）用PET法也发现当双侧尾核和眶额叶、扣带回代谢增高时可出现强迫行为，切除尾核或扣带回治疗强迫症有效。 2003-10-14 * 3、临床神经心理学 指用临床观察和心理测验的方法研究脑损伤病人大脑高级神经心理功能。 主要任务： [1] 根据脑的一定部位有病损时的某一特定行为障碍特点，使我们能从某一病人可观察的行为障碍，来对他的脑病损性质或部位作出早期诊断； [2] 根据神经心理学研究获得的资料，使我们对脑的不同部位在人的复杂行为中所起作用，从而对心理过程的本质有更进一步的理解。 2003-10-14 * 具体做法是：用智力测验、神经心理成套测验、临床评定量表或其它方法测量已确诊或待诊的大脑损伤病人的智力、个性、感觉运动机能，对病人脑损伤的机能定位及其心理障碍进行量化分析，为临床鉴别诊断、治疗和预后的估计提供依据。 临床神经心理学的研究为病例对照随机取样，多采用标准化的神经心理测验，并用数理统计方法处理研究资料，使临床神经心理学研究成果客观化、科学化。 2003-10-14 * 传统的神经心理学 1、采用的工作方式主要是： （1）临床神经病学或神经外科检查； （2）神经心理测验； （3）病人死后做脑病理解剖学检查。 2、在理论上，主要继续发展大脑两半球功能一侧化的学说；在临床上，主要对脑损伤病人的脑功能状态及缺损的性质与程度作出判别，为病人的诊断、治疗康复及预后提供必要的依据。 2003-10-14 * 神经心理学的研究进展 （1）新技术的应用 80年代以来，多学科的交叉渗透极大地推动了神经心理学的发展，无创性脑成像技术、脑电生理研究方法以及分子生物学技术等均已应用到神经心理学研究中，极大地拓宽了神经心理学研究领域。 2003-10-14 * 2003-10-14 * 右手对指运动fMRI分析结果 2003-10-14 * 语音工作记忆fMRI分析结果