实习一、糖尿病人食谱设计课件.pdfVIP

实习一、糖尿病患者食谱的编制 糖尿病（diabetes mellitus,DM ） 定义：由多病因引起的以慢性高血糖为 征的 终身性代谢性疾病。主要是由于胰岛素分泌 绝对或相对不足所引起的糖、脂肪、蛋白质、 水及电解质的代谢紊乱。 临床表现：三多一少 （多饮、多食、多尿、消 瘦）， 糖耐量下降，高血糖、尿糖。 糖尿病的营养防治原则 1.控制总能量——首要原则 1.控制总能量——首要原则 2.供给适量的碳水化合物 2.供给适量的碳水化合物 3.供给充足的膳食纤维 3.供给充足的膳食纤维 4.供给充足的蛋白质 4.供给充足的蛋白质 5.控制脂肪摄入量 5.控制脂肪摄入量 6.多食蔬菜，供给充足的维生素和无机盐 6.多食蔬菜，供给充足的维生素和无机盐 7.糖尿病患者不宜饮酒 7.糖尿病患者不宜饮酒 8.糖尿病患者应合理安排每日三餐 8.糖尿病患者应合理安排每日三餐 1981年，Jenkins等引入了血糖指数（GI）概念 含有50克碳水化物的食物的血糖应答 GI= ×100 50克葡萄糖的餐后血糖应答 q 食谱编制目的 合理营养，促进健康 q 食谱编制原则 合理营养、平衡膳食 q 编制方法 v 营养成分计算法 v 食品交换法 v 电脑软件编制 糖尿病食谱基本步骤 • 热能需要（查表或用体重、体型） • 三大产能营养素需要 • 粗配食谱 • 一周食谱编排 食品交换份法 • 是国内外普遍采用的糖尿病人膳食设计方法 • 每一个食品交换份的任何食品所含的热能相近 (90kcal) • 一个交换份的同类食品中蛋白质、脂肪、碳水化 合物等营养素含量相似，制定食谱时同类食品中 各种食物可以相互交换。 食品交换份法特点： 粗略、易掌握、食谱交换方便、易被接受 •是普遍采用的膳食简便计算法 •四大组八大类 •等值食品可互相交换，营养价值基本相等 •同一类食品可按食品份进行调换，使食品多样 化，增加美食感。 食物交换份表 组别 类别 每份重 热量 蛋白质 脂肪 碳水化 量 (克) (千卡) (克) (克) 合物 谷薯组 谷薯类 25 90 2.0 20.0 菜果组 蔬菜类 500 90 5.0 17.0 水果类 200 90 1.0 21.0 肉蛋组 大豆类 25 90 9.0 4.0 4.0 奶制类 160 90 5.0 5.0 6.0 肉蛋类 50 90 9.0 6.0 油脂组 硬果类 15 90 4.0 7.0 2.0 油脂类 10 90 10.0 等值谷薯类交换表 食品