食管癌外科现状与展望.pdfVIP

中国食管癌类型以鳞状细胞癌为主 食管癌分型（ ） 食管癌分型（中国） 鳞状细胞癌 鳞状细胞癌 食管 鳞状细胞癌 26% 鳞状细胞癌 90% 中国食管癌发病类型与欧 家存在明显差异 食管鳞癌约占所有食管癌病例90%以上，而欧洲、 洲国家以食管 为主，鳞状 细胞癌仅占26% Torre LA, Bray F, Siegel RL, et al. Global cancer statistics, 2012[J]. CA Cancer J Clin, 2015,65(2): 87-108. 术前临床分期检测 紧跟国际 辅 助 诊 断 技 术 普通胃镜 窄带成像技术 超声内镜 CT、增强CT PET-CT NBI [1] • 普通内镜及病理活检是目前诊断早期食管癌的金标准 。 • 窄带成像技术(narrow band imaging, NBI) 已广泛应用于临床,在食管鳞癌筛查方 [2] 面较普通白光内镜 。 • CT扫描是目前国内最常用于食管癌术前临床分期的诊断方法。 [3] • 超声内镜（EUS）在判断食管癌的T分期上有明显优势 。 • PET-CT在寻找远处转移灶比CT、EUS及全身骨扫描等更有临床价值，总敏感性为 [4] 71% （95%CI为62%~79%），特异性为93% （95%CI为87%~100%） 。 [1].李兆申, 王贵齐. 中国早期食管癌筛查及内镜诊治专家共识意见(2014年, )[J]. 中国实用内科 , 2015(4):220-240. [2].Muto M, Minashi K, Yano T, et al. Early Detection of Superficial Squamous Cell Carcinoma in the Head and Neck Region and Esophagus by Narrow Band Imaging: A Multicenter Randomized Controlled Trial[J]. Journal of Clinical Oncology Official Journal of the American Society of Clinical Oncology, 2010, 28(9):1566. [3].赵元, 于在诚. 食管癌术前分期诊断方法的研究现状及进展[J]. 医学研究 , 2011, 40