家庭健康护理.pptxVIP

第1页/共36页家庭健康护理第2页/共36页社区护理学第六章以家庭为中心的护理 第3页/共36页学习目标掌握家庭、家庭护理、家庭访视及居家护理的定义；家庭访视的类型及对象、家庭访视的程序。熟悉家庭生命周期与发展任务；居家护理的服务形式和服务对象；家庭护理工作内容。了解家庭护理评估常用工具及其含义；居家护理的内容，家庭访视和居家护理的安全管理。能正确运用护理程序，结合案例，对家庭进行健康评估、诊断及计划。能运用家庭护理程序对服务对象提供家庭护理；学会团队精神、人际沟通技巧、独立解决问题能力。第4页/共36页第一节 家庭第5页/共36页一 、概念传统意义上的“家庭”是指以婚姻关系为基础，以血缘关系或收养关系为纽带而建立起来的，有共同生活活动的基本群体。现代意义上的“家庭”除强调婚姻关系和法定的收养关系外，也承认由多个朋友组成的具有家庭功能的稳定关系的小群体。第6页/共36页一、家庭结构 家庭结构是指家庭的组织结构和家庭成员间的 相互关系。 外部结构和内部结构。第7页/共36页 家庭内部结构家庭权利第8页/共36页家庭外部结构第9页/共36页二、家庭的功能 情感功能 经济功能 生殖养育功能 社会化功能 健康照顾功能 第10页/共36页表6-1 Duvall家庭生活周期表阶段定义主要发展任务护理保健重点新婚期结婚、妻子怀孕性生活协调、计划生育双方交流与沟通、适应新的社会关系婚前健康检查、性生活指导、计划生育指导、心理咨询婴幼期最大孩子介于0～30个月父母角色的适应、经济压力增加、养育和照顾孩子的压力、母亲产后恢复母乳喂养、哺乳期性指导、新生儿喂养、预防接种婴幼儿营养与发育学龄前期最大孩子介于30个月～6岁儿童的身心发育孩子与父母部分分离（上幼儿园）合理营养、监测生长发育疾病防治、形成良好的习惯、防止意外事故学龄期最大孩子介于 6～13岁儿童的身心发展性教育问题孩子适应上学，逐步社会化学龄前期儿童保健引导正确应对学习压力合理“社会化”、防止意外事故青少年期最大孩子介于13～20岁青少年的教育与沟通与父母代沟及社会化问题青少年与异性交往，青少年性教育防止意外事故、健康生活指导青春期教育与性教育、防止早恋早婚青年期最大孩子离家至最小孩子离家父母与孩子关系、父母逐渐有孤独感疾病开始增多、重新适应婚姻关系、照顾高龄父母心理咨询、消除孤独感、定期体检、更年期保健空巢期所有孩子离家至家长退休重新适应两人生活计划退休后生活疾病问题防止药物成瘾、意外事故防范定期体检、改变不健康的生活方式老年期退休至死亡适应退休生活、经济及生活依赖性高面临各种老年病及丧偶、死亡的打击慢性病防治、孤独心理照顾提高生活自理能力、提高社会生活能力、丧偶期照顾、临终关怀第11页/共36页第二节 家庭健康第12页/共36页一、健康家庭（一）概念 是指在其中每一个成员都能感受到家庭的凝聚力，它能够满足和承担个体的成长，维系个体面对生活中各种挑战的需要。 （二）健康家庭具备的条件 良好的交流氛围。 增进家庭成员的发展。 能积极地面对矛盾及解决问题。 有健康的居住环境及生活方式。 与社区保持联系。第13页/共36页二、家庭对健康的影响 对遗传的影响 对生长发育的影响 对疾病传播的影响 对发病和死亡的影响 对康复的影响第14页/共36页三、家庭健康护理（一）概念是指为了促进家庭及其成员达到最高水平健康，以家庭为单位，对问题家庭或脆弱家庭（高风险家庭）进行的护理实践活动。帮助家庭充分发挥家庭的健康潜能，预防、应对、解决家庭发展阶段的各种健康问题，以促进和维护家庭及其成员的健康。服务对象为慢性病病人、残疾人、高龄老人和临终病人。 第15页/共36页三、家庭健康护理（二）工作内容 提供康复保健和家庭健康指导 协助家庭获得或改善健康的生活环境 提供基础护理技术 提供卫生宣教、营养指导、心理护理、健康 咨询服务 （三）服务形式指导监督性的护理上门实际操作的护理 第16页/共36页三、家庭健康护理（四）社区护士在家庭健康护理中作用提供直接护理和保健指导协助家庭成员心理适应和社会适应协助家庭改善和建立有利于健康的环境和生活健康教育者协助家庭有效利用各种资源第17页/共36页第三节 家庭健康评估第18页/共36页一、主要评估内容一、家庭健康护理评估为确定家庭存在的健康问题、进行有针对性的援助提供可靠依据而收集主、客观资料的过程。Friedman 家庭评估模式：评估内容包括 --家庭及其成员基本材料的收集 --家庭结构及功能的评估 --家庭发展阶段的判断 --家庭与社会的关系 --家庭压力及危机的评估及解决问题的方式和方法 第19页/共36页二、家庭健康评估工具 家系图 APGAR家庭功能评估表 家庭亲密度图 社会支持度第20页/共36页家庭结构图 心肌梗塞 肝癌 脑膜炎 4