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儿童体质和日常饮食调养侯梦晓第1页,共47页。纲目概论儿童生长发育特点儿童消化特点与营养需求体质中医体质分类儿童体质简易分类饮食调养日常食材偏性常见病症食疗原则第2页,共47页。儿童生长发育特点第3页,共47页。儿童生长发育特点连续性、阶段性波浪式的持续发展不平衡性生理功能的发育不平衡符合一般规律、却又具个体差异第4页,共47页。生长发育的连续性第5页,共47页。生长发育的阶段性 身高第6页,共47页。第7页,共47页。生长发育的不平衡性每个系统的发育时间和周期不同彼此协调,又有独立性神经系统循环系统骨骼系统呼吸系统消化系统第8页,共47页。生长发育的一般规律及个体差异在外环境无特殊变化的条件下,儿童的发育过程比较稳定,呈现出一般规律。个体儿童的发育轨迹是一个调控系统,其中遗传基因起关键的作用。使正在生长的个体在群体范围内保持有限范围的波动幅度。当外环境发生不利变化,会使个体出现明显的生长发育迟滞。一旦不利因素被克服,生长趋势呈现“追赶生长”(catch-upgrowth)是否能追赶成功,取决于是否抓住各系统器官的“关键期”第9页,共47页。儿童消化特点与营养需求第10页,共47页。儿童消化系统——需求大儿童生长发育迅速,基础代谢旺盛,所需热量和各种营养素的数量也相对比成人高。热卡需求年龄越小相对越多:前6个月100左右kcal/kg.d,随后大约每3岁减少10kcal/kg.d,到青春期为60kcal/kg.d,成人为30kcal/kg.d蛋白质 3-5g/kg.d,成人1-1.5g水:排泄快,周转快脂肪:越小的孩子脂肪供能占比越大,30-35%矿物质:因骨骼系统、神经系统、免疫系统等的发育需求有所侧重碳水化合物:第11页,共47页。儿童消化系统——影响多消化系统本身机能未完善,但工作量却大,所以容易受影响。口腔小干燥、食管短窄弹性差、胃浅平小、肠子长、微生态脆弱气温变化、生活节律变化、生活环境、家庭因素、身心状态等等第12页,共47页。饮食喂养原则温度适宜软度适宜品种宜多分量宜少食材天然形成节律第13页,共47页。一些饮食喂养相关的“?”特别能吃肉但不长肉?(蛋白质消化)不吃饭,那就给点零食点心什么的?不吃饭,那就多喝点奶吧?(热量供应)只有喂才吃饭?一定要边玩边吃饭?(饮食行为的形成)只要米饭面条,不吃菜?我们家吃素,孩子从小跟着吃素?第14页,共47页。儿童体质第15页,共47页。什么是体质?体质现象是人类生命活动的一种重要表现形式,是指人体生命过程中,在先天禀赋和后天获得的基础上所形成的形态结构、生理功能和心理状态方面综合的、相对稳定的固有特质。是人类在生长、发育过程中所形成的与自然、社会环境相适应的人体个性特征 。基础:先天因素+后天因素表现:生理功能+心理状态目的:适应自然社会环境第16页,共47页。中医体质分类体质分类的意义不同体质导致病因易感性不同体质影响疾病传化方向不同体质影响辨证论治、药食宜忌等具体运用第17页,共47页。中医体质分类(成人)平和质气虚质(累)阳虚质(冷)阴虚质(热)湿热质(潮)痰湿质(呆)气郁质(乱)血瘀质(痛)特禀质(特)第18页,共47页。儿童体质特点相对成年人平衡性较弱可塑性更强儿童“脏腑娇嫩 形气未充”,难以具有类似成人的较为稳定的体质。“如草木之方萌,旭日之东升”“易寒易热、易虚易实”、“脏器清灵,随拨随应”第19页,共47页。儿童体质简易分类法第20页,共47页。常见儿童体质分类实型体质虚型体质热性体质寒性体质 ——平和体质第21页,共47页。热性体质特点外观特点:面色红,唇红,有眼屎性格特点:活泼好动,容易兴奋、烦躁、易怒饮食特点:口干渴,喜欢喝水,喜欢吃冷饮品生理特点:小便短少色黄,大便秘结病理特点:容易口腔溃疡、扁桃体炎、湿疹疮疡、便秘、抽动症等 第22页,共47页。寒性体质特点外观特点:面色苍白,唇色淡红性格特点:不喜欢活动饮食特点:口不干渴,消化力弱,食量少,喜肉食喜煎炸生理特点:手足不温,或怕冷;小便量多色淡,大便质软甚至不成形病理特点:容易腹泻、遗尿,哮喘鼻炎等过敏性疾病第23页,共47页。实型体质特点外观特点:面色红润,身体较壮实性格特点:精神饱满,体力充沛,活泼好动饮食特点:胃口好,喜吃冷饮生理特点:大便易干结病理特点:容易高热、化扁、皮肤痘疹等第24页,共47页。虚型体质特点外观特点:面色晄白,唇色淡性格特点:精神不振,易疲倦饮食特点:胃口欠佳,吃饭慢生理特点:容易出汗,大便软或烂或几日一次大便病理特点:体质较虚弱,小毛病多,易反复生病,病后恢复时间长第25页,共47页。儿童体质特点小结多为兼杂体质:虚寒、虚热、(实)热夹湿夹食:舌苔厚腻、口臭、大便臭秽等平和体质的儿童因其生理特点,也会阶段性地出现夹湿夹食的情况根据儿童体质特点进行保健管理,可以在儿童未出
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