hx睡眠呼吸暂停低通气综合征.pptxVIP

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hx睡眠呼吸暂停低通气综合征;定 义;分 型;病 因;病理生理;临床表现;体 征 病人多肥胖、颈围增粗。可有鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻咽炎、咽扁桃体肥大、软腭松弛等表现。 其他系统受累表现 可有发绀及呼吸困难;引起或加重高血压、夜间心绞痛或心梗、严重心律失常等;在神经系统可引起脑梗死、脑出血、痴呆症、精神异常、神经衰弱等。;初筛夜断仪检查:便携式睡眠监测仪 PSG(多导睡眠图)监测 (一)整夜PSG监测:诊断OSAHS的“金标准” (二)夜间分段PSG监测 (三)午后小睡的PSG监测 血常规 RBC、HCT、MCV、MCHC可因缺氧而升高。 动脉血气分析 PaO2↓,PaCO2↑,pH↓,可致呼吸性酸中毒。;诊 断;诊 断;鉴别诊断;治 疗;气道内正压通气治疗(CPAP):在患者自主呼吸的前提下,每次吸气都接受事先设好的正压支持。可作为首选方法,适用于多数呼吸暂停患者。 对各种类型的呼吸暂停治疗效果较为理想,可以消除睡眠期间的呼吸暂停,并可通过降低觉醒次数防止睡眠分裂而改善睡眠质量。 口腔矫治器或舌托 原理:通过配戴牙托改变器官结构位置,从而改变呼吸通气状况 优点:简单、经济、无创、携带方便 适应症:中度OSAS、良性鼾症;外科手术治疗 悬雍垂软腭咽成型术 UPPP 激光悬雍垂、软腭成型术 LAUP 鼻部手术 扁桃体、腺样体摘除成型术 气管切开术 射频腭咽成型术;长治医学院附属和平医院 内科教研室 ;感谢观看!

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